《中医骨科学》课件.pptVIP

《中医骨科学》PPT课件本课件旨在全面介绍中医骨科学的理论体系、发展历程、诊断方法及治疗手段，帮助学习者系统掌握中医骨科的核心内容，提升临床实践能力。

中医骨科发展历史萌芽阶段远古时期，人们在与自然作斗争的过程中，逐渐认识到骨折、脱位等损伤，并摸索出一些简单的治疗方法。例如，利用植物的汁液、草药等进行止痛、消肿。初步发展阶段秦汉时期，《黄帝内经》、《伤寒论》等医学著作中，已有关于骨伤科疾病的记载，并提出了“筋骨并重”、“气血调和”等理论。此时期，出现了专门治疗骨伤科疾病的医生。鼎盛阶段明清时期，中医骨科理论体系日臻完善，涌现出许多骨科名家，如正骨名家薛己等。他们总结了前人的经验，提出了许多独特的诊疗方法，并著书立说，为后人留下了宝贵的财富。

历代骨科名家及其贡献1华佗东汉末年著名医学家，擅长外科手术，尤其精通骨科。他发明了麻沸散，为外科手术的开展创造了条件。传说他曾为曹操治疗头痛，但因曹操不信任而遇害。2葛洪东晋医学家，著有《肘后备急方》，其中记载了许多骨伤科疾病的治疗方法，如外敷药物、手法复位等。这些方法至今仍有临床应用价值。3薛己明代著名医学家，精通骨科，著有《正体类要》等书，详细介绍了骨伤科疾病的诊断、治疗方法。他的学术思想对后世中医骨科的发展产生了深远影响。

中医骨科基础理论：筋骨相关的解剖知识骨骼骨骼是人体的支架，具有支撑、保护和运动功能。中医认为，骨骼的生长发育与肾气密切相关。“肾主骨”，肾气充足，则骨骼强健。筋肉筋肉包括肌肉、肌腱、韧带等。中医认为，筋肉具有约束骨骼、维持关节稳定性的作用。“肝主筋”，肝血充足，则筋肉柔韧有力。关节关节是骨骼之间连接的部位，具有运动功能。中医认为，关节的运动与气血运行密切相关。气血充足，则关节活动灵活。

中医骨科基础理论：经络与骨科的关系经络的循行经络是气血运行的通道，具有沟通内外、联系脏腑的作用。骨伤科疾病的发生与经络的阻滞密切相关。经络的病变经络的病变可导致气血运行不畅，从而引发骨伤科疾病。例如，外伤可导致经络瘀阻，引起疼痛、肿胀等症状。经络的治疗中医骨科治疗强调“疏通经络”，通过针灸、推拿等方法，调理经络气血，从而达到治疗疾病的目的。

气血运行与骨科疾病的联系1气气是人体生命活动的原动力，具有推动、温煦、防御等作用。气虚、气滞均可导致骨伤科疾病的发生。2血血是人体生命活动的物质基础，具有营养、滋润等作用。血虚、血瘀均可导致骨伤科疾病的发生。3气血关系气血相互依存，相互影响。气行则血行，气滞则血瘀。骨伤科疾病的治疗强调“调和气血”，通过中药、针灸等方法，调理气血运行，从而达到治疗疾病的目的。

骨伤科病因病机概要外力作用外力作用是骨伤科疾病的主要病因之一。例如，跌打损伤、交通事故等可直接导致骨折、脱位、软组织损伤等。劳损长期过度劳累、姿势不良等可导致筋肉损伤，引起颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病。体质因素体质虚弱、气血不足等可导致骨骼、筋肉的抗损伤能力下降，易发生骨伤科疾病。

外伤致病的特点直接性外力直接作用于人体，导致骨骼、筋肉等组织损伤。1局部性损伤部位主要集中在外力作用的局部。2迅速性症状出现迅速，疼痛、肿胀等明显。3

内伤致病的特点1慢性2隐匿3全身性内伤致病往往病程较长，症状隐匿，且与全身状况密切相关。例如，肝肾不足可导致骨质疏松，气血亏虚可导致筋肉萎缩。

望诊在骨科诊断中的应用望舌观察舌苔的颜色、厚薄等，了解气血盛衰、脏腑功能。望面色观察面色红润程度，判断气血是否充足。望姿态观察患者的站立、行走姿势，判断是否有畸形、活动受限等。

触诊技巧和临床意义触摸用手触摸患者的皮肤、肌肉、骨骼等，感受温度、肿胀、压痛等情况。触摸时应注意力度适中，避免引起患者不适。叩击用手指叩击患者的骨骼，感受是否有疼痛。叩击时应注意力度适中，避免引起患者不适。活动用手活动患者的关节，感受活动范围、是否有弹响等。活动时应注意力度适中，避免引起患者不适。

问诊要点与特殊体征1病史询问详细询问患者的受伤时间、原因、部位、程度等，了解疾病的发生发展过程。2症状询问详细询问患者的疼痛、肿胀、活动受限等症状，了解疾病的特点。3特殊体征注意检查患者是否有特殊体征，如畸形、异常活动、感觉障碍等，这些体征对于疾病的诊断具有重要意义。

中医骨科常见症状分析疼痛疼痛是骨伤科疾病最常见的症状之一。疼痛的性质、部位、程度等对于疾病的诊断具有重要意义。肿胀肿胀是骨伤科疾病常见的症状之一。肿胀的部位、程度、性质等对于疾病的诊断具有重要意义。活动受限活动受限是骨伤科疾病常见的症状之一。活动受限的程度、方向等对于疾病的诊断具有重要意义。

骨折的基本知识定义骨折是指骨骼的完整性或连续性中断。病因骨折的病因主要包括外力作用和骨骼本身病变。症状骨折的症状主要包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。

骨折的分类与特点1按形态分类包括横形骨折、斜形