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乡村医生资格考试题库答案

一、选择题

1.以下哪种不属于常见的抗生素？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.阿奇霉素

答案：B。解析：青霉素、头孢菌素、阿奇霉素都属于抗生素，具有抑制或杀灭细菌等微生物的作用。而阿司匹林是一种解热镇痛药，主要用于缓解疼痛、发热、炎症等，不属于抗生素。

2.正常成年人安静时的心率平均为：

A.5060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B。解析：正常成年人安静状态下心率一般在60100次/分。心率会受到年龄、性别、运动、情绪等多种因素影响，低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。

3.下列哪种疾病不属于传染病？

A.高血压

B.肺结核

C.乙肝

D.艾滋病

答案：A。解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病；乙肝是由乙型肝炎病毒引起的传染病；艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的传染病。而高血压是一种以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征，不属于传染病。

二、填空题

1.人体最长的骨是______。

答案：股骨。解析：股骨是人体最长的管状骨，位于大腿部，其长度约占人体身高的四分之一左右，对支撑身体重量和运动起着重要作用。

2.临床上最常见的心律失常是______。

答案：早搏。解析：早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。可发生于正常人，也可见于器质性心脏病患者。

3.抢救心脏骤停首选的药物是______。

答案：肾上腺素。解析：肾上腺素能兴奋心脏的β?受体，使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量增加，还可使冠状动脉扩张，改善心肌血液供应，是抢救心脏骤停的首选药物。

三、判断题

1.被狗咬伤后，只要伤口不严重，就不需要注射狂犬疫苗。（）

答案：错误。解析：被狗咬伤后，无论伤口大小、严重程度如何，都有感染狂犬病病毒的可能。狂犬病一旦发病，死亡率几乎为100%，所以只要被狗咬伤，都应及时、规范地处理伤口，并全程接种狂犬疫苗，必要时还需注射狂犬病免疫球蛋白。

2.糖尿病患者饮食中应完全杜绝糖类摄入。（）

答案：错误。解析：糖尿病患者需要控制糖类摄入，但并非完全杜绝。糖类是人体能量的重要来源，患者应合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，选择低升糖指数的碳水化合物，如全麦面包、燕麦、蔬菜等，同时要控制总热量，以维持血糖的稳定。

3.老年人血压高是正常现象，不需要特别处理。（）

答案：错误。解析：虽然老年人血压可能会相对偏高，但高血压无论在哪个年龄段都是一种疾病状态，会增加心脑血管疾病、肾脏疾病等并发症的发生风险。对于老年人高血压，同样需要进行评估和管理，根据患者具体情况采取生活方式干预和药物治疗等措施，将血压控制在合理范围内。

四、解答题

1.简述急性心肌梗死的主要临床表现。

答案：急性心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。主要临床表现如下：

疼痛：是最早出现且最突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，多呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样痛，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，一般在疼痛发生后2448小时出现，程度与梗死范围常呈正相关。

胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足等有关。

心律失常：多发生在起病12天，而以24小时内最多见，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发（每分钟5次以上）、成对出现或呈短阵室性心动过速、多源性或落在前一心搏的易损期时（RonT），常为心室颤动的先兆。

低血压和休克：疼痛期中血压下降常见，未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少（每小时少于20ml），神志迟钝，甚至晕厥者，则为休克表现。休克多在起病后数小时至1周内发生，见于约20%的患者。

心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心肌收缩力显著减弱或不协调所致，发生率约为32%48%。出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿。

2.如何进行心肺复苏操作？

答案：心肺复苏（CPR）是针对骤停的心脏和呼吸采取的