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2024年病案编码员资格证试题库(附含答案)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.病案编码员的主要职责是：

A.确保病案首页信息的准确性

B.对病案进行分类和编码

C.处理病案归档和检索

D.以上都是

答案：D

2.以下哪项不属于ICD10编码的组成部分？

A.分类轴心

B.编码数字

C.编码说明

D.编码名称

答案：C

3.在ICD10中，A15和A16的分类轴心是：

A.病因

B.急性和慢性

C.实验室证实情况

D.疾病发生部位

E.流行病学情况

答案：B

4.一位眼科患者的出院诊断为“2型糖尿病伴肾病，右老年性白内障，视网膜动脉硬化，高血压3级，脑梗塞后遗症”，行右眼白内障超声乳化摘除和晶体植入术，其主要诊断为：

A.2型糖尿病伴肾病

B.右老年性白内障

C.视网膜动脉硬化

D.高血压3级

E.脑梗塞后遗症

答案：B

5.肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先：

A.确定肿瘤的主导词

B.确定肿瘤发生部位的主导词

C.确定形态学主导词

D.在肿瘤表中查找部位编码

E.查找肿瘤形态学编码

答案：C

6.负责在ICD的推广应用中具体的技术支持是：

A.世界卫生组织总部

B.世界卫生组织各区域办事处

C.国家各级卫生行政管理部门

D.北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心

E.各医院病案管理部门

答案：D

7.ICD9CM3类目、亚目、细目是指：

A.一位数、二位数、三位数编码

B.二位数、三位数、四位数编码

C.三位数、四位数、五位数编码

D.五位数、六位数、七位数编码

E.以上均不正确

答案：A

8.HLA复合体不编码：

A.HLA类分子的α链

B.HLA类分子的β2m链

C.HLA类分子的γ链

D.HLA类分子的δ链

E.B因子

答案：E

9.新生儿肺炎，这是一个不能查到的疾病，它应编码为：

A.P2

B.P3

C.P4

D.P5

E.P6

答案：D

10.病案编码员在编码过程中，应遵循以下原则，除了：

A.准确性

B.完整性

C.及时性

D.可追溯性

E.独立性

答案：E

二、填空题（每题2分，共10分）

1.病案编码员在进行编码工作时，应首先了解__________。

答案：疾病分类和编码原则

2.ICD10编码系统中，A15和A16的分类轴心是__________。

答案：急性和慢性

3.肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先__________。

答案：确定形态学主导词

4.负责在ICD的推广应用中具体的技术支持是__________。

答案：北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心

5.ICD9CM3类目、亚目、细目是指__________。

答案：一位数、二位数、三位数编码

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述病案编码员在编码过程中应遵循的原则。

答案：病案编码员在编码过程中应遵循以下原则：

（1）准确性：确保编码准确无误，符合疾病分类和编码原则；

（2）完整性：全面反映患者的疾病状况和诊疗过程；

（3）及时性：在规定时间内完成编码工作；

（4）可追溯性：确保编码过程可追溯，便于查询和审核；

（5）必威体育官网网址性：保护患者隐私，不泄露患者信息。

2.简述肿瘤编码的特点。

答案：肿瘤编码的特点包括：

（1）编码方法不同于一般疾病，需要首先确定形态学主导词；

（2）编码过程中需关注肿瘤的生物学行为、组织学类型和分化程度；

（3）编码时应注意肿瘤的分期、分级和预后等因素。

3.简述新生儿肺炎的编码方法。

答案：新生儿肺炎的编码方法如下：

（1）根据患者年龄、病情和临床表现，选择相应的肺炎编码；

（2）若患者存在并发症，需同时编码并发症；

（3）注意编码的准确性和完整性，确保反映患者的真实病情。

4.简述病案编码员在编码过程中可能遇到的困难及应对措施。

答案：病案编码员在编码过程中可能遇到的困难及应对措施如下：

（1）困难：疾病名称不规范、描述不清；

应对措施：与临床医生沟通，了解疾病真实情况，确保编码准确；

（2）困难：病案信息缺失或错误；

应对措施：查找相关资料，核实病案信息，确保编码完整性；

（3）困难：编码知识不足；

应对措施：加强学习，提高编码水平，确保编码质量。