内科医患沟通.pptx

内科医患沟通;研究：77.78﹪患者但愿每日与医务人员交谈一次

86.9﹪患者的沟通的内容与疾病有关

;求医心切，期望值高

高度自我，要多关怀

医疗费用不能太高

但愿被尊重权利

认为医生不负责任;录音、录相

笔记、偷复病历

隐满病情

多处就诊或暗请会诊;内科疾病的特性

内科病人的身心特点

内科医生的会谈方式

内科医患沟通趋势;内科疾病的特性;内科病人特点;二、多伴有心理社会问题

医保、经济→有效治疗无法开展

因病影响到家庭生活，

夫妻关系，学习工作等;三、易伴有人格的变化

长期的疾病折磨→人格变化

体现：动作缓慢、情感脆弱、谨小慎微、被动依赖、敏感多疑，自我中心等;四、复杂的心理变化

否认心理

恐惊心理

孤单心理

敏感心理;;心脏;案例1-病人概要;病案1-诊断概况;内科疾病的特性

内科病人的身心特点

内科医生的沟通方式

内科医患沟通趋势;沟通措施;一、营造宽松会谈气氛;自我形象检查;自我形象检查;二、认真投入地谈话;医务人员语言的禁忌

指责：责怪病人或家眷

压制：病人故意见或规定不能提

威胁：威胁迫使病人屈服

挖苦：尖酸刻薄的话讥笑他人

谩骂：出言不逊，

挖苦:用含蓄的话指责或嘲

讽他人，或用比方、夸张的

手法对他人的行为进行批评、

讥笑。

大包大揽、失言;案例;三、对的引导会谈方向;案例;四、力争信息精确可靠;五、防止过多专业性术语;六、处理好谈话中的沉默;七、不随便评价他人的诊断;【诊断中的医学沟通】;;【常见沟通障碍及化解】;内科疾病的特性

内科病人的身心特点

内科医生的沟通方式

内科医患沟通趋势;1.医患沟通越来越受重视

2.设置医患谈话室

3.建立长期的医患合作交流

4.倡导诊断全程沟通;诊断全程沟通;案例1-病人概要;病案1-诊断概况;案例1-病人心理和体现分析;病案1-医方局限性;案例1-沟通过程与成效;案例２-病人概要;案例２－诊断概况;案例２－诊断概况;案例２－患者心理和体现;案例2－沟通过程与成效;有时，去治愈

常常，去协助

总是，去安慰;病史及意义

;心脏科：胸痛、心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血、头晕、

头痛意识障碍、水肿、生活方式

呼吸科：职业、生活习惯、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸

困难、胸痛

消化科：生活习惯、个人史、腹痛、腹泻、恶心、呕

吐、呕血、黄疸

肾脏科：既往史、个人史、感染史、用药史、家族史、

尿量及性质、水肿、高血压、腰痛

内分泌：低血糖、甲状腺症状、既往史、个人史

神经科：症状、既往史、个人史、家族史