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内分泌及代谢系统调控

内分泌系统概述定义内分泌系统是指体内由内分泌腺体和内分泌细胞组成的一个复杂系统，通过分泌激素调节机体的生长发育、代谢、繁殖和行为等生命活动。特点

激素的定义和分类定义激素是由内分泌腺体或内分泌细胞分泌的、对机体具有特殊调节作用的化学物质。它们通常以微量存在于血液中，并作用于特定的靶细胞，调节机体的生长、代谢、繁殖和行为等生命活动。分类

激素的作用机制1受体结合激素通过与靶细胞上的特异性受体结合来发挥其调节作用。受体通常位于细胞膜、细胞质或细胞核中。2信号转导激素与受体结合后，会启动一系列的信号转导过程，最终影响靶细胞内的基因表达或蛋白质合成，从而改变靶细胞的生理功能。生物效应

受体与信号转导细胞膜受体细胞膜受体通常与G蛋白偶联，通过第二信使系统启动信号转导，例如cAMP、Ca2+等。细胞质受体细胞质受体与类固醇激素结合，形成激素-受体复合物，进入细胞核，调节基因表达。核受体核受体通常位于细胞核中，与甲状腺激素等结合，直接调节基因表达。

内分泌腺体的分布1垂体位于脑垂体，分泌多种激素，调节其他内分泌腺体的功能。2甲状腺位于喉部，分泌甲状腺激素，调节新陈代谢。3甲状旁腺位于甲状腺后方，分泌甲状旁腺激素，调节钙磷代谢。4肾上腺位于肾脏上方，分泌肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素，调节应激反应和代谢。5胰腺位于腹腔，分泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖代谢。6生殖腺包括卵巢和睾丸，分泌性激素，调节生殖功能。

垂体：结构与功能结构垂体位于脑垂体，分为前叶、后叶和中间叶。前叶由腺上皮细胞组成，后叶由神经组织组成，中间叶仅占垂体很小的部分，功能不明确。功能垂体是内分泌系统的枢纽，分泌多种激素，调节其他内分泌腺体的功能。前叶分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等，后叶分泌抗利尿激素和催产素。

垂体前叶激素生长激素促进生长发育，促进蛋白质合成，提高血糖水平。促甲状腺激素刺激甲状腺分泌甲状腺激素，调节新陈代谢。促肾上腺皮质激素刺激肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素，调节应激反应和代谢。促性腺激素包括促卵泡激素和黄体生成素，调节生殖功能。

垂体后叶激素抗利尿激素（ADH）促进肾小管和集合管重吸收水分，提高血浆渗透压，维持水电解质平衡。催产素促进子宫收缩和乳汁分泌，促进母爱行为和社会交往。

下丘脑与垂体的关系下丘脑分泌激素下丘脑分泌释放激素和抑制激素，调节垂体前叶激素的合成和释放。1垂体后叶神经元下丘脑的神经元直接延伸到垂体后叶，分泌抗利尿激素和催产素。2

甲状腺：结构与功能结构甲状腺位于喉部，呈蝴蝶形，由左右两个叶和连接两叶的峡部组成。甲状腺由滤泡细胞组成，滤泡腔内充满胶质，是甲状腺激素的储存场所。功能甲状腺分泌甲状腺激素，主要包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3），调节新陈代谢、生长发育和神经系统发育。

甲状腺激素的合成与释放碘的摄取甲状腺从血液中摄取碘，碘是合成甲状腺激素的重要原料。甲状腺球蛋白的合成甲状腺滤泡细胞合成甲状腺球蛋白，并将碘与甲状腺球蛋白结合。甲状腺激素的合成在甲状腺球蛋白中，碘与酪氨酸残基结合，形成单碘酪氨酸和二碘酪氨酸，进而合成T3和T4。甲状腺激素的释放甲状腺激素从甲状腺球蛋白中释放，进入血液，运送到靶细胞。

甲状腺激素的生理作用提高基础代谢率甲状腺激素能促进机体的能量代谢，提高基础代谢率，从而调节机体的体温。促进生长发育甲状腺激素能促进骨骼、肌肉、神经系统等组织的生长发育，对儿童的生长发育至关重要。调节神经系统功能甲状腺激素能调节中枢神经系统和周围神经系统功能，影响神经细胞的兴奋性和传导速度。其他作用甲状腺激素还具有促进心血管系统功能、调节消化系统功能、影响血液组成等作用。

甲状腺功能亢进与减退1甲状腺功能亢进甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，表现为心悸、多汗、怕热、体重下降等症状。2甲状腺功能减退甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢减慢，表现为乏力、怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状。

甲状旁腺：结构与功能结构甲状旁腺位于甲状腺后方，一般为4个，呈黄褐色的小体，由主细胞和副细胞组成。功能甲状旁腺分泌甲状旁腺激素（PTH），调节钙磷代谢，维持血钙浓度的稳定。

甲状旁腺激素（PTH）1分泌调节血钙浓度下降刺激甲状旁腺分泌PTH，血钙浓度升高抑制PTH分泌。2作用机制PTH与骨骼、肾脏、肠道等靶细胞上的受体结合，启动信号转导过程，调节钙磷代谢。

PTH的生理作用促进骨骼释钙PTH能促进骨骼中的破骨细胞活性，释放钙离子到血液中，提高血钙浓度。促进肾脏重吸收钙PTH能促进肾脏对钙离子的重吸收，减少钙离子的排泄，提高血钙浓度。促进肠道吸收钙PTH能间接促进肠道对钙离子的吸收，提高血钙浓度。

钙代谢的调节血钙浓度下降1甲状旁腺分泌PTH2促进骨骼释钙，促进肾脏重吸收钙，促进肠道吸收钙3血钙浓度升高4

肾