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妇产科复习题及答案整理

选择题

1.女性青春期开始的重要标志是（）

A.乳房丰满

B.阴毛、腋毛出现

C.月经初潮

D.皮下脂肪增多

答案：C。解析：月经初潮是女性青春期开始的重要标志。乳房丰满、阴毛腋毛出现、皮下脂肪增多等都是青春期的生理变化表现，但不是青春期开始的重要标志。

2.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）

A.0.2kg

B.0.5kg

C.0.8kg

D.1kg

答案：B。解析：妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg，若体重增加过多，可能存在水肿或其他异常情况。

3.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A。解析：子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩全过程。腹肌和膈肌收缩力是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量，肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔进行内旋转。

4.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C。解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等也可导致产后出血，但不是最常见原因。

填空题

1.女性内生殖器包括____、____、____和____。

答案：阴道、子宫、输卵管、卵巢。解析：阴道是性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道；子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官；输卵管是精子与卵子相遇受精的场所，也是向宫腔运送受精卵的通道；卵巢是产生与排出卵子，并分泌甾体激素的性器官。

2.妊娠全过程共____周，临床上分为3个时期，____周之前称为早期妊娠，____周之间称为中期妊娠，____周之后称为晚期妊娠。

答案：40；13??；1427??；28。解析：这是临床上对妊娠不同阶段的时间划分，便于对孕妇进行不同阶段的管理和监测。

3.胎儿附属物包括____、____、____和____。

答案：胎盘、胎膜、脐带、羊水。解析：胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官；胎膜由绒毛膜和羊膜组成；脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织；羊水对胎儿有保护、缓冲等作用。

判断题

1.妊娠期孕妇的血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠3234周达高峰。（）

答案：正确。解析：妊娠期孕妇血容量自妊娠68周开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加40%45%，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。

2.前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。（）

答案：正确。解析：这是前置胎盘的准确定义，前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。

3.新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项体征。（）

答案：正确。解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法，通过对心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项体征进行评分，满分为10分，810分属正常新生儿，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。

解答题

1.简述恶露的分类及特点。

答案：恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等经阴道排出的物质，分为以下三类：

血性恶露：因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，显微镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续34日，出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

浆液恶露：色淡红，因含有多量浆液而得名。显微镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，以及少量红细胞和白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

白色恶露：因含有大量白细胞，色泽较白而得名，质地黏稠。显微镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周。

2.简述子痫前期的处理原则。

答案：子痫前期的处理原则为休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。

休息：保证充足睡眠，取左侧卧位，休息不少于10小时。

镇静：适当镇静可消除患者的焦虑和精神紧张，达到降低血压，缓解症状及预防子痫发作的作用，常用药物有地西泮等。

解痉：首选药物为硫酸镁，可预防重度子痫前期发展为子痫，也可控制子痫抽搐及防止再抽搐。

降压：血压≥160/110mmHg，或舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg者，以及原发性高血压、妊娠前高血压已用降压药者，须应用降压药物。常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平等。

利尿：仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、血容量过多且伴有潜在性肺水肿者。常