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放射治疗考试题库及答案

选择题

1.以下哪种射线不属于电离辐射？

A.α射线

B.紫外线

C.γ射线

D.X射线

答案：B。解析：电离辐射是指能够使物质产生电离的辐射，α射线、γ射线、X射线都具有足够的能量使物质电离。而紫外线能量相对较低，不属于电离辐射。

2.放射治疗中常用的高LET射线是？

A.光子射线

B.电子射线

C.中子射线

D.质子射线

答案：C。解析：传能线密度（LET）表示射线在单位长度上传递的能量。高LET射线有中子射线、重离子射线等。光子射线、电子射线、质子射线属于低LET射线。

3.全脑全脊髓照射时，全脊髓野的宽度一般为？

A.2cm

B.3cm

C.4cm

D.5cm

答案：B。解析：全脑全脊髓照射时，全脊髓野的宽度一般为3cm，以保证脊髓能够被充分照射同时减少周围正常组织受量。

填空题

1.放射治疗的基本原则是______、______、______。

答案：肿瘤剂量的精确性、肿瘤剂量的均匀性、正常组织受量的最小化。解析：精确地给予肿瘤靶区足够的剂量，保证靶区内剂量分布均匀，同时尽量减少周围正常组织的受照剂量，是放射治疗取得良好疗效和减少并发症的关键。

2.目前放射治疗常用的放射源有______、______、______。

答案：放射性核素发射的α、β、γ射线；X射线治疗机和各类加速器产生的不同能量的X射线；加速器产生的电子束、质子束、中子束等。解析：这些放射源各有特点，可根据不同的肿瘤类型、部位和治疗需求选择合适的放射源。

3.放射治疗中常用的剂量单位是______。

答案：戈瑞（Gy）。解析：戈瑞是吸收剂量的国际单位，用于衡量单位质量物质吸收的辐射能量。

判断题

1.放射治疗只能用于治疗恶性肿瘤。（）

答案：错误。解析：放射治疗除了用于治疗恶性肿瘤外，还可用于一些良性疾病的治疗，如瘢痕疙瘩、甲状腺功能亢进等。

2.放射治疗中，分次照射比单次大剂量照射对正常组织的损伤更小。（）

答案：正确。解析：分次照射可以让正常组织在照射间隙有时间进行修复，而肿瘤细胞的修复能力相对较弱，因此分次照射能在保证肿瘤控制的前提下，减少对正常组织的损伤。

3.所有肿瘤对放射治疗的敏感性都是一样的。（）

答案：错误。解析：不同类型的肿瘤对放射治疗的敏感性差异很大，可分为放射敏感肿瘤、中度敏感肿瘤和放射抗拒肿瘤。

解答题

1.简述放射治疗的适应证。

答案：放射治疗的适应证包括：（1）根治性放疗：适用于对射线敏感或中度敏感的肿瘤，如鼻咽癌、早期喉癌、宫颈癌、霍奇金淋巴瘤等，通过放射治疗可达到根治肿瘤的目的。（2）姑息性放疗：用于晚期肿瘤患者，可缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量、延长生存期，如骨转移癌的止痛、肿瘤压迫引起的梗阻或呼吸困难的缓解等。（3）术前放疗：可使肿瘤缩小，降低肿瘤分期，提高手术切除率，减少手术中肿瘤细胞的播散，如食管癌、直肠癌等。（4）术后放疗：用于消灭手术可能残留的肿瘤细胞，降低局部复发率，如乳腺癌、肺癌等术后。（5）同步放化疗：在放疗的同时给予化疗药物，可增强放疗的敏感性，提高治疗效果，常用于头颈部肿瘤、肺癌等。

2.阐述放射治疗的不良反应及处理原则。

答案：放射治疗的不良反应可分为急性反应和晚期反应。（1）急性反应：①皮肤反应：表现为红斑、干性脱皮、湿性脱皮等。处理原则是保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、搔抓，可用皮肤保护剂，如比亚芬等；出现湿性脱皮时可局部暴露，涂抹抗生素软膏预防感染。②黏膜反应：如口腔黏膜、食管黏膜、直肠黏膜等出现充血、水肿、溃疡等。处理方法包括保持口腔清洁，使用含漱液；食管黏膜反应时给予清淡易消化食物，必要时给予静脉营养支持；直肠黏膜反应可使用药物灌肠等。③放射性肺炎：表现为咳嗽、气短、发热等。治疗主要是使用糖皮质激素和抗生素，同时给予吸氧等对症支持治疗。④放射性食管炎：出现吞咽疼痛、吞咽困难等症状，可给予黏膜保护剂、止痛药物，严重时需禁食、胃肠减压和静脉营养支持。（2）晚期反应：①放射性纤维化：多见于肺、皮肤、皮下组织等，一般无特效治疗方法，可通过康复锻炼等减轻症状。②放射性脑损伤：可出现记忆力减退、头痛、癫痫发作等，可使用神经营养药物、脱水剂等治疗。③放射性脊髓损伤：表现为肢体麻木、无力、截瘫等，治疗较为困难，主要是对症支持治疗和康复训练。处理原则是在放疗过程中尽量减少正常组织的受量，出现不良反应后及时给予相应的治疗，以减轻患者痛苦，提高生活质量。

3.说明放射治疗中质量保证和质量控制的重要性。

答案：放射治疗中质量保证和质量控制具有极其重要的意义。（1）保证治疗的准确性：放射治疗需要精确地将射线照射到肿瘤靶区，同时尽量减少对周围正常组织的损伤。质量保证和质量控制可以确保放疗设备的性能稳定、治疗参数准确，如射线的能量、剂