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营养护理对终末期肾病血液透析病人的影响评价

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营养护理对终末期肾病血液透析病人的影响评价

摘要：终末期肾病（ESRD）血液透析病人因肾功能衰竭，面临着多种营养问题。营养护理在改善ESRD血液透析病人的生活质量、延长生存期方面具有重要意义。本文通过对国内外相关文献的综述，评价了营养护理对终末期肾病血液透析病人的影响，包括营养状况、并发症、生活质量及死亡率等方面。研究结果表明，营养护理可以有效改善ESRD血液透析病人的营养状况，降低并发症发生率，提高生活质量，降低死亡率。本文旨在为临床营养护理提供理论依据和实践指导。关键词：终末期肾病；血液透析；营养护理；营养状况；生活质量。

前言：终末期肾病（ESRD）是一种严重的慢性肾病，血液透析是治疗ESRD的主要手段。然而，血液透析并不能完全替代肾脏的功能，ESRD血液透析病人常伴有营养不良、营养不良相关并发症等问题，严重影响其生活质量。营养护理作为一种重要的干预措施，在改善ESRD血液透析病人的营养状况、降低并发症发生率、提高生活质量等方面具有重要意义。本文旨在通过对国内外相关文献的综述，评价营养护理对终末期肾病血液透析病人的影响，为临床营养护理提供理论依据和实践指导。

第一章绪论

1.1研究背景与意义

(1)终末期肾病（ESRD）是一种严重的慢性肾病，全球每年约有200万人新发ESRD，而血液透析是治疗ESRD的主要手段之一。然而，由于肾脏功能严重受损，ESRD血液透析病人常常面临着营养不良的问题。据相关研究数据显示，约50%的ESRD血液透析病人存在营养不良，这一比例在我国血液透析病人中同样居高不下。营养不良不仅会影响ESRD血液透析病人的生活质量，增加并发症的风险，还会缩短其生存期。因此，研究营养护理对ESRD血液透析病人的影响具有重要的临床意义。

(2)营养护理作为一种综合性的干预措施，旨在通过调整饮食、营养补充等方式改善ESRD血液透析病人的营养状况。近年来，随着营养学研究和临床实践的不断深入，营养护理在改善ESRD血液透析病人营养状况方面取得了显著成效。例如，一项针对我国某血液透析中心的调查研究显示，经过营养护理干预的ESRD血液透析病人，其蛋白质热能摄入量显著提高，营养不良的发生率降低了30%。此外，营养护理还能有效改善ESRD血液透析病人的生活质量，降低并发症的发生率，延长生存期。

(3)营养护理的实施需要综合考虑ESRD血液透析病人的个体差异、疾病特点以及治疗过程中的各种因素。例如，对于营养不良的ESRD血液透析病人，营养护理应着重于蛋白质和能量摄入的调整，同时关注维生素和矿物质的补充。在实际临床工作中，营养护理的实施往往需要专业营养师的指导和监督。因此，深入研究营养护理对ESRD血液透析病人的影响，对于提高血液透析治疗质量、改善病人预后具有重要意义。

1.2国内外研究现状

(1)国外对终末期肾病血液透析病人营养护理的研究起步较早，已形成较为成熟的理论体系。研究表明，营养护理可以显著改善ESRD血液透析病人的营养状况。例如，美国一项针对血液透析病人的研究发现，经过营养护理干预的病人，其蛋白质热能摄入量提高了20%，营养不良的发生率降低了25%。此外，英国的一项研究发现，营养护理可以降低ESRD血液透析病人心血管事件的发生率，改善其生活质量。

(2)国内对ESRD血液透析病人营养护理的研究近年来也取得了显著进展。我国学者对营养护理在改善ESRD血液透析病人营养状况、降低并发症发生率、提高生活质量等方面的研究较为深入。例如，我国某血液透析中心的研究显示，营养护理可以使ESRD血液透析病人的蛋白质热能摄入量提高15%，营养不良的发生率降低20%。同时，营养护理还能有效降低ESRD血液透析病人心血管事件的发生率，提高其生活质量。

(3)尽管国内外对ESRD血液透析病人营养护理的研究取得了一定的成果，但仍存在一些不足。首先，营养护理的干预措施和效果评价标准尚不统一，导致研究结果存在一定差异。其次，营养护理在临床实践中的应用仍存在一定程度的局限性，如缺乏专业营养师、营养护理知识普及不足等。因此，未来研究应进一步探讨营养护理的规范化、标准化，以提高ESRD血液透析病人的治疗效果和生活质量。

1.3研究目的与方法

(1)本研究旨在通过系统评价营养护理对终末期肾病血液透析病人的影响，明确营养护理在改善病人营养状况、降低并发症发生率、提高生活质量及延长生存期等方面的作用。具体研究目的如下：

a.调查分析终末期肾病血液透析病人的营养状况，了解其营养需求及存在的问题。

b.总结国内外营养护理干预措施及