DB65_T 4601-2022 精神卫生福利机构护理风险评估规范.docxVIP

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CCSA12

DB65

新疆维吾尔自治区地方标准

DB65/T4601—2022

精神卫生福利机构护理风险评估规范

Specificationfornursingriskassessmentinmentalhealthwelfareinstitutions

2023-07-20发布2023-09-20实施

新疆维吾尔自治区市场监督管理局发布

I

DB65/T4601—2022

目次

前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4基本要求 1

5评估原则 1

6评估类别 1

7评估程序 2

8评估项目 3

9评估人员配置 9

10复评频率 10

11护理风险预警 10

12评估后的照护管理 10

附录A(资料性)入院评估记录单 12

附录B(资料性)自杀自伤风险评估单 13

附录C(资料性)暴力风险评估单 14

附录D(资料性)外走风险评估单 15

附录E(资料性)藏匿药物风险评估单 16

附录F(资料性)噎食风险评估单 17

附录G(资料性)跌倒风险评估单 18

附录H(资料性)压疮风险评估表 19

附录I(资料性)患者风险预警记录单 20

参考文献 21

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II

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由乌鲁木齐市精神病福利院提出。

本文件由新疆维吾尔自治区民政厅归口并组织实施。

本文件起草单位：乌鲁木齐市精神病福利院、新疆维吾尔自治区标准化研究院。

本文件主要起草人：徐忠、王幼娜、许敏楠、李瑜、田玉莲、常海霞、周垚、张建惠、董晓云、徐秉华、吴艳、刘兰、冯艳君、李玉琴、李梅、隋玉鹏、杜瑞丽、王艳荣。

本文件实施应用中的疑问，请咨询乌鲁木齐市精神病福利院。

对本文件的修改意见建议，请反馈至新疆维吾尔自治区民政厅(乌鲁木齐市天山区新华南路530号)、乌鲁木齐市精神病福利院(乌鲁木齐市新市区康复路279号)、新疆维吾尔自治区市场监督管理局(乌鲁木齐市新华南路167号)。

新疆维吾尔自治区民政厅联系电话：0991-2879632;传真：0991-2879632;邮编：830002乌鲁木齐市精神病福利院联系电话：0991-7502409;传真：0991-7625086;邮编：830013

新疆维吾尔自治区市场监督管理局联系电话：0991-2817197;传真：0991-2311250;邮编：830004

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精神卫生福利机构护理风险评估规范

1范围

本文件规定了精神卫生福利机构护理风险评估的术语和定义、基本要求、评估原则、评估类别、评估程序、评估项目、评估人员配置、复评频率、护理风险预警、评估后照护的要求。

本文件适用于精神卫生福利机构对护理工作进行风险评估的实施和管理。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

护理风险评估nursingriskassessment

通过对患者资料和数据的处理，发现可能存在的风险因素，确认风险的性质、损失程度和发生概率，为选择处理方法和正确的风险管理决策提供依据的过程。

4基本要求

4.1基本设施和环境要求：评估场所宜选用安静、整洁且相对固定；应配备必要的评估设备和工具。

4.2评估人员要求：评估人员应取得机构护士执业资格，通过护理评估培训并具备相应的评估能力，并对评估结果负责；应尊重患者，态度和蔼、耐心倾听。

4.3护理评估要求：主要采用问询、观察的方法进行评估；应建立相应的评估程序和工作流程；尽量避免使用医学术语，便于评估对象理解；应对评估内容和评估结果进行记录。

5评估原则

5.1动态评估，把控风险。

5.2熟知内容，运用自如。

5.3优先对急危重症开展评估。

5.4评估工作贯穿于护理、治疗、康复工作中。

5.5评估的全面性和准确性。

6评估类别

6.1入院评估

6.1.1对于新入住机构的评估对象应进行入院评估，初步了解评估对象的基本情况。

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