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动物病理学4-3-第4章炎症第3节

一、炎症的定义与概述

炎症是机体对组织损伤、感染、过敏或其他刺激的一种复杂防御反应。这种反应涉及多种细胞和分子的相互作用，旨在消除病因、修复损伤并恢复组织功能。炎症过程通常包括红、肿、热、痛和功能障碍等典型症状，这些症状在动物体中表现为皮肤发红、局部肿胀、温度升高、疼痛加剧以及活动受限等。炎症反应不仅限于皮肤和软组织，还可能影响内脏器官，如肺部、肝脏和肾脏等。

炎症的定义涵盖了从轻微的局部反应到严重全身性炎症的多种情况。根据炎症的持续时间，可以分为急性炎症和慢性炎症。急性炎症通常发生在短时间内，反应迅速，持续时间较短，而慢性炎症则可能持续数周、数月甚至数年，其病理变化复杂，治疗难度较大。在动物病理学中，了解炎症的分类和特点对于诊断和治疗疾病至关重要。

炎症的发生机制复杂，涉及多种细胞类型，如中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞等，以及大量的细胞因子和化学介质。这些细胞和分子在炎症过程中扮演着不同的角色，共同调控炎症的发展。例如，中性粒细胞和单核细胞在炎症早期发挥重要作用，吞噬病原体和死亡细胞，释放细胞因子以吸引其他免疫细胞；而淋巴细胞则负责调节免疫反应和产生抗体。通过对炎症机制的深入研究，有助于揭示炎症性疾病的发生发展规律，为临床治疗提供新的思路和方法。

二、炎症的分类与病因

(1)炎症根据其病因和病理特征可分为多种类型。最常见的分类包括感染性炎症、非感染性炎症和自身免疫性炎症。感染性炎症由细菌、病毒、真菌等病原体引起，约占所有炎症病例的70%。例如，猪瘟病毒感染可导致猪只出现高热、皮肤出血等症状。非感染性炎症则由物理、化学、生物等因素引起，如烧伤、化学物质接触、放射性损伤等。自身免疫性炎症是指机体免疫系统错误地攻击自身组织，如系统性红斑狼疮（SLE），患者体内出现多种自身抗体，导致多器官受损。

(2)炎症的病因多样，包括感染、创伤、过敏、免疫反应、代谢紊乱等。感染性炎症的病因主要是病原微生物，如细菌、病毒、真菌和寄生虫等。据统计，全球每年约有1.5亿人因细菌感染而死亡。创伤性炎症多见于交通事故、跌倒、手术等情况下，其特点是局部肿胀、疼痛和功能障碍。过敏性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等，其病因主要是过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。免疫反应异常导致的炎症，如风湿性关节炎，其病因可能与遗传、环境因素有关。

(3)炎症的病理特征包括局部红、肿、热、痛和功能障碍。感染性炎症常伴有发热、寒战、乏力等症状。例如，肺炎链球菌感染可导致高热、咳嗽、呼吸困难等。非感染性炎症的病理特征相对单一，如烧伤引起的炎症，患者局部皮肤红肿、疼痛。自身免疫性炎症的病理特征复杂，可涉及多个器官系统，如SLE患者可能出现皮肤、关节、肾脏等多器官受累。了解炎症的病因和分类有助于临床医生准确诊断和治疗疾病，提高患者的生活质量。

三、炎症的病理生理过程

(1)炎症的病理生理过程主要包括炎症的起始、进展和消退三个阶段。起始阶段涉及损伤信号的产生和传递，通常在受伤后几分钟内发生。例如，在急性肾小球肾炎中，肾脏组织受损后，炎症介质如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1（IL-1）被释放，激活巨噬细胞和内皮细胞，导致血管通透性增加。据统计，炎症反应的起始阶段大约需要30分钟至数小时。

(2)炎症的进展阶段是炎症反应的核心，持续时间从数小时到数周不等。在这一阶段，炎症介质进一步释放，吸引中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞等免疫细胞到损伤部位。例如，在心肌梗死后，心脏组织受损导致炎症反应，中性粒细胞在梗塞区域聚集，释放酶和自由基，加剧组织损伤。研究显示，在炎症进展阶段，中性粒细胞数量可增加至正常水平的100倍以上。

(3)炎症的消退阶段标志着炎症反应的结束，通常在数小时到数周内完成。在这一阶段，炎症介质逐渐减少，免疫细胞开始清除受损组织，促进组织修复。例如，在急性阑尾炎的消退阶段，阑尾内的细菌被清除，炎症反应逐渐减弱，阑尾组织开始愈合。据统计，炎症消退阶段的持续时间与炎症的类型和严重程度有关，通常需要数天到数周。在这一阶段，患者症状逐渐缓解，组织功能恢复。

四、炎症的病理变化及其对动物的影响

(1)炎症的病理变化主要表现为局部组织的红、肿、热、痛和功能障碍。这些变化是由于炎症过程中多种细胞和分子的相互作用所致。在急性炎症中，血管通透性增加，导致组织液渗出，引起局部肿胀。例如，在犬类皮肤感染中，炎症反应可能导致皮肤红肿，严重时甚至出现脓疱。研究显示，炎症引起的肿胀程度与血管通透性增加的幅度密切相关。此外，炎症区域温度升高，这是由于血管扩张和血流增加所致。在人类研究中，炎症区域的温度可升高约1-2摄氏度。

(2)炎症对动物的影响是多方面的。首先，炎症可能导致动物出现疼痛和不适，影响其正常