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病例正规书写规范.pptx

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    病例正规书写规范;目?录;病例书写基本要求;;;;;病例书写内容要点;;主诉;既往史、家族史及过敏史了解;体格检查与辅助检查结果记录;诊断思路与鉴别诊断过程展示;鉴别诊断;根据初步诊断，选择合适的实验室检查，如血常规、尿常规、生化指标、免疫学检查等，以获取更多诊断依据。;在初步诊断的基础上，逐一排除其他可能的

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