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药理学章节习题及答案

一、选择题

1.药物的副作用是指（）

A.用药剂量过大引起的反应

B.长期用药所产生的反应

C.药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的反应

D.药物产生的毒理作用

E.属于一种与遗传有关的特异质反应

答案：C

解析：药物副作用是指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。用药剂量过大引起的反应一般是毒性反应；长期用药产生的反应有很多情况，如耐受性、依赖性等；毒理作用强调的是药物对机体产生的损害作用；特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹

D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹

E.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹

答案：B

解析：毛果芸香碱能直接激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压降低；还能激动睫状肌上的M受体，使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，此作用称为调节痉挛。

3.下列药物中，属于β内酰胺类抗生素的是（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.林可霉素

E.氯霉素

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。青霉素G属于青霉素类抗生素，其化学结构中含有β内酰胺环。红霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；林可霉素属于林可霉素类抗生素；氯霉素属于酰胺醇类抗生素。

二、填空题

1.药物的体内过程包括______、______、______和______。

答案：吸收、分布、代谢、排泄

解析：药物的体内过程是指药物从进入机体至离开机体，可分为四个过程。吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程；分布是指药物吸收后随血液循环到达各组织器官的过程；代谢是指药物在体内发生的化学结构改变的过程，又称生物转化；排泄是指药物及其代谢产物排出体外的过程。

2.抗高血压药可分为______、______、______、______和______五大类。

答案：利尿药、交感神经抑制药、肾素血管紧张素系统抑制药、钙通道阻滞药、血管扩张药

解析：这是抗高血压药的常见分类。利尿药通过排钠利尿，减少细胞外液和血容量，从而降低血压；交感神经抑制药通过抑制交感神经系统的活性来降低血压；肾素血管紧张素系统抑制药包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，通过抑制肾素血管紧张素系统发挥降压作用；钙通道阻滞药通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，使血管平滑肌松弛，血压下降；血管扩张药直接扩张血管，降低外周阻力而降压。

三、判断题

1.药物的半衰期越长，其在体内消除就越快。（）

答案：错误

解析：药物半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。半衰期长意味着药物在体内消除慢，因为它需要更长的时间使血药浓度降低一半；而半衰期短则表示药物在体内消除快。

2.糖皮质激素可用于严重感染，但必须与足量有效的抗菌药物合用。（）

答案：正确

解析：糖皮质激素具有强大的抗炎、抗毒、抗休克等作用，可用于严重感染。但由于其能抑制机体的免疫功能，降低机体的防御能力，可能会使感染扩散，所以在用于严重感染时，必须与足量有效的抗菌药物合用，以控制感染。

四、解答题

1.简述阿托品的临床应用。

答案：阿托品为M胆碱受体阻断药，其临床应用主要有以下几方面：

解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛、膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好，但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差，常需与阿片类镇痛药合用。

抑制腺体分泌：用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道腺体及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生；也可用于严重的盗汗和流涎症。

眼科应用：①虹膜睫状体炎：可松弛虹膜括约肌和睫状肌，使之充分休息，有利于炎症的消退；同时还可预防虹膜与晶状体的粘连。②验光、检查眼底：阿托品可使睫状肌松弛，具有调节麻痹作用，此时由于晶状体固定，可准确测定晶状体的屈光度；也可利用其扩瞳作用检查眼底。但因其作用持续时间较长，现已少用，只有儿童验光时仍用。

缓慢型心律失常：可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。

抗休克：对暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克，可用大剂量阿托品治疗，能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。

解救有机磷酸酯类中毒