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精神科护理学考试模拟题+参考答案

一、单项选择题

1.下列哪种精神障碍不属于脑器质性精神障碍（）

A.阿尔茨海默病

B.血管性痴呆

C.精神活性物质所致精神障碍

D.脑外伤所致精神障碍

答案：C

解析：脑器质性精神障碍是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。阿尔茨海默病是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病，属于脑器质性精神障碍；血管性痴呆是由脑血管病变导致的痴呆，属于脑器质性精神障碍；脑外伤所致精神障碍是头部受到外伤后引起的精神障碍，也属于脑器质性精神障碍。而精神活性物质所致精神障碍是指摄入各种精神活性物质引起的精神障碍，并非由脑部器质性病变直接导致，所以答案选C。

2.精神科护理观察的方法不包括（）

A.直接观察

B.间接观察

C.全面观察

D.随机观察

答案：D

解析：精神科护理观察方法包括直接观察，即护理人员直接与患者接触进行观察；间接观察，通过与患者家属、朋友交流等间接了解患者情况；全面观察，对患者的生理、心理、社会等多方面进行观察。而随机观察缺乏系统性和计划性，不能有效地获取患者的全面信息，不属于精神科护理观察的方法，所以答案选D。

3.下列哪项是强迫症的核心症状（）

A.强迫观念

B.强迫意向

C.强迫行为

D.焦虑情绪

答案：A

解析：强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症。其中强迫观念是强迫症的核心症状，是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，这些观念是患者不愿意想的，但又无法摆脱。强迫意向和强迫行为往往是在强迫观念的基础上产生的。焦虑情绪是强迫症患者常伴有的情绪，但不是核心症状。所以答案选A。

二、填空题

1.精神分裂症最常见的幻觉是________。

答案：幻听

解析：幻觉是精神分裂症的常见症状之一，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等。其中幻听最为常见，患者可听到各种不同种类和性质的声音，如言语性幻听，可听到有人议论自己、命令自己等，对患者的思维、情感和行为产生重要影响。

2.抑郁症患者的核心症状包括情绪低落、________和兴趣缺乏。

答案：快感缺失

解析：抑郁症的核心症状主要有三个方面，情绪低落表现为患者持续的心情不佳、悲伤、绝望等；快感缺失是指患者丧失了体验快乐的能力，对以前喜欢的活动不再有兴趣和乐趣；兴趣缺乏则是对各种事物都缺乏兴趣，不愿意参与社交、娱乐等活动。这三个核心症状相互关联，共同体现了抑郁症的特点。

3.精神科安全护理的主要内容包括掌握病情、________、严格执行各项护理常规制度和加强安全管理。

答案：加强巡视

解析：精神科患者由于精神状态异常，可能存在自伤、自杀、伤人、毁物等安全隐患。掌握病情可以了解患者的精神症状和可能出现的危险行为；加强巡视能够及时发现患者的异常情况，如情绪变化、行为异常等，以便及时采取措施；严格执行各项护理常规制度可以保证护理工作的规范化和标准化；加强安全管理可以从环境、物品等方面消除安全隐患，保障患者的安全。

三、判断题

1.精神障碍患者的自知力完全丧失。（）

答案：错误

解析：自知力是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。不同类型和严重程度的精神障碍患者自知力情况不同。有些精神障碍患者在疾病早期或病情较轻时，可能有部分自知力，能够认识到自己的一些异常表现。而在病情严重时，如精神分裂症的急性期，患者可能自知力完全丧失。但不能一概而论地说精神障碍患者的自知力完全丧失，所以该说法错误。

2.躁狂发作患者的睡眠需要减少。（）

答案：正确

解析：躁狂发作的患者具有情感高涨、思维奔逸、意志行为增强等表现。由于其精神处于兴奋状态，精力充沛，往往睡眠需要减少，即使睡眠时间比平时少很多，也不会感到疲倦，反而觉得充满活力。所以该说法正确。

3.精神科护理人员只需关注患者的精神症状，无需关注其躯体状况。（）

答案：错误

解析：精神科患者的精神状态和躯体状况是相互影响的。精神障碍可能会导致躯体方面的问题，如长期的抑郁情绪可能影响食欲，导致营养不良；某些精神药物也可能有各种躯体不良反应。同时，躯体疾病也可能影响患者的精神状态，如脑部感染、内分泌失调等可能引发精神症状。因此，精神科护理人员不仅要关注患者的精神症状，还要关注其躯体状况，全面评估和护理患者，所以该说法错误。

四、解答题

1.简述精神科暴力行为的预防措施。

答案：

（1）管理与环境方面：

合理安置患者，将易发生暴力行为的患者分开管理，避免相互刺激。

保持病房环境安静、整洁、舒适，减少不良刺激，如避免病房过于拥挤、嘈杂等。

加强病房安全管理，检查并消除可能用于暴力攻击的物品，如刀具、棍棒等。

（2）患者护理评估方面：

全面评估患者的病情，了解患者既往有无暴力行为史、