抗菌药物相关知识考核试题.docxVIP

抗菌药物相关知识考核试题

一、选择题（每题5分，共30分）

1.以下哪种药物不属于β内酰胺类抗菌药物？（）

A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.阿莫西林

答案：C。解析：β内酰胺类抗菌药物包括青霉素类（如青霉素、阿莫西林）、头孢菌素类等。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，不属于β内酰胺类。

2.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）

A.过敏反应B.耳毒性和肾毒性C.肝毒性D.胃肠道反应

答案：B。解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为耳毒性和肾毒性，可损害第八对脑神经和肾脏功能。过敏反应、肝毒性、胃肠道反应虽也可能出现，但不是其主要不良反应。

3.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

答案：D。解析：免疫抑制剂应用者、昏迷、休克、心力衰竭患者使用抗菌药物预防感染缺乏明确指征，且易导致耐药菌感染。普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病是由病毒引起的，使用抗菌药物预防无效果，还易引发耐药。

4.下列哪种抗菌药物可用于治疗梅毒？（）

A.四环素B.青霉素C.红霉素D.氯霉素

答案：B。解析：青霉素是治疗梅毒的首选药物，对梅毒螺旋体有强大的杀菌作用。四环素、红霉素、氯霉素也可用于治疗梅毒，但不是首选。

5.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（）

A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶ⅣD.抑制细菌叶酸合成

答案：C。解析：喹诺酮类药物主要通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。抑制细菌细胞壁合成的是β内酰胺类等药物；抑制细菌蛋白质合成的有氨基糖苷类、大环内酯类等；抑制细菌叶酸合成的是磺胺类等药物。

6.外科手术预防用药多数不超过（）

A.手术后3天B.术后24小时C.术后1周D.用至患者出院

答案：B。解析：外科手术预防用药的目的是预防手术部位感染，一般应在术前0.52小时给药，手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，可术中追加一次，多数情况下术后预防用药不超过24小时。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.抗菌药物的联合应用要有明确指征，单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在________、________、________等情况时有指征联合用药。

答案：病原菌尚未查明的严重感染；单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2种及2种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染；单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。

解析：联合使用抗菌药物应谨慎，在上述几种情况下联合用药可发挥协同作用，提高疗效。

2.按照《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构抗菌药物分为________、________、________三级进行管理。

答案：非限制使用级；限制使用级；特殊使用级。

解析：这种分级管理有助于规范抗菌药物的临床应用，合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生。

3.清洁手术预防用药时间一般不超过________小时，心脏手术可视情况延长至________小时。

答案：24；48。

解析：清洁手术手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，因此预防用药时间较短，一般不超过24小时，心脏手术由于手术复杂、创伤大等因素，可视情况延长至48小时。

4.常见的引起医院感染的革兰阴性菌有________、________、________等。

答案：大肠埃希菌；肺炎克雷伯菌；铜绿假单胞菌。

解析：这些革兰阴性菌在医院环境中较为常见，且具有一定的耐药性，是引起医院感染的重要病原菌。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.抗菌药物只要能杀灭细菌，剂量越大越好。（）

答案：错误。解析：抗菌药物的使用应根据患者的病情、病原菌种类及抗菌药物特点等合理选择药物剂量。剂量过大不仅可能增加不良反应的发生风险，还可能诱导细菌产生耐药性。

2.所有发热患者都需要使用抗菌药物治疗。（）

答案：错误。解析：发热的原因有很多，包括感染性和非感染性因素。感染性因素中也有病毒、细菌、支原体等不同病原体引起。只有细菌等敏感病原体引起的感染性发热才需要使用抗菌药物治疗，对于病毒感染等非细菌感染引起的发热，使用抗菌药物无效。

3.预防用药可以随意选用广谱抗菌药物。（）

答案：错误