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公共卫生执业医师题目及答案

选择题

1.以下哪种疾病不属于法定传染病中的乙类传染病？

A.艾滋病

B.肺结核

C.手足口病

D.流行性乙型脑炎

答案：C。解析：手足口病属于丙类传染病。艾滋病、肺结核、流行性乙型脑炎均为乙类传染病。乙类传染病是严格管理的传染病，要求发现后应于24小时内上报。

2.饮用水消毒的主要目的是？

A.保持水中有一定量的余氯

B.改善水质的感官性状

C.除去水中有毒物质

D.杀灭水中病原体

答案：D。解析：饮用水消毒的主要目的就是杀灭水中的病原体，防止通过饮用水传播疾病。保持一定量余氯是消毒后的一个监测指标；改善水质感官性状主要通过沉淀、过滤等步骤；除去水中有毒物质一般通过特殊的处理工艺，并非消毒的主要目的。

3.影响人群易感性升高的主要因素是？

A.预防接种

B.新生儿增加

C.传染病流行后

D.隐性感染后

答案：B。解析：新生儿增加会使人群中对传染病缺乏免疫力的个体增多，从而导致人群易感性升高。预防接种、传染病流行后、隐性感染后都会使人群中具有免疫力的个体增加，降低人群易感性。

填空题

1.职业病的诊断应当由（省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构）承担。

答案解析：职业病诊断需要专业的技术和资质，省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构具备相应的条件和能力，能够保证诊断的准确性和可靠性。

2.疫源地消灭必须具备的条件是（传染源被移走或不再排出病原体）、（传染源散播在外环境中的病原体被彻底清除）、（所有易感的接触者经过该病最长潜伏期而未出现新病例或证明未受感染）。

答案解析：这三个条件缺一不可。只有传染源得到有效处理、环境中的病原体被清除、易感接触者未被感染，才能确定疫源地被消灭，不再有疾病传播的风险。

3.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循（预防为主）、（常备不懈）的方针。

答案解析：强调预防为主、常备不懈的方针，是为了在突发公共卫生事件发生前做好充分的准备，采取有效的预防措施，尽可能减少事件的发生及其危害。

判断题

1.一级预防又称发病学预防。（错误）

答案解析：一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因所采取的措施。发病学预防是二级预防的内容，二级预防是在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作。

2.食物中毒患者都有传染性。（错误）

答案解析：食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。所以食物中毒患者一般不具有传染性。

3.土壤污染对健康的影响主要是通过间接途径。（正确）

答案解析：土壤污染通常通过农作物吸收、水体污染、空气污染等间接方式影响人体健康，例如土壤中的重金属被农作物吸收，人食用后导致重金属中毒；土壤污染物污染水源，人饮用受污染的水而患病等。

解答题

1.简述慢性病的三级预防策略。

答案：

一级预防：又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因所采取的措施。主要包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。针对健康个体的措施如健康教育、合理营养、体育锻炼、戒烟限酒等；针对公众的社会措施如制定和执行有关的卫生法规、改善环境卫生等，以消除或控制各种致病因素对人体的危害。

二级预防：又称临床前期预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作。对于慢性病，通过普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查等手段，及时发现无症状患者，并进行及时的治疗和干预，防止疾病的发展和恶化。

三级预防：又称临床预防，是对已患某些疾病的人，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，并能参加社会活动及延长寿命。

2.简述饮用水水质卫生要求。

答案：

（1）流行病学上安全：饮用水中不得含有病原微生物，以防止通过饮用水传播介水传染病，如细菌、病毒、寄生虫等。

（2）化学组成对人体无害：水中所含的化学物质和放射性物质不得危害人体健康。水中的有害物质如重金属（汞、镉、铅等）、农药、化肥等的含量应在卫生标准规定的限量之内，以避免对人体造成急性或慢性中毒以及其他健康危害。

（3）感官性状良好：水应无色、无味、无臭、透明，不得含有肉眼可见物。良好的感官性状可以提高水的可接受性，也能反映水的一般卫生状况。

（4）水量充足，取用方便：要有足够的水量以满足生活饮用及其他用水的需求，同时取水的方式应方便，以保证居民能够及时获得足够的饮用水。

3.简述医院感染的预防与控制措施。

答案：

（1）加强医院感染管理组织建设：建立健全医院感染管理体系，明确各部门和人员在医院感染管理中的职责，制定并实施医院感染管理制度和工