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护理专业基础知识试题及答案

一、选择题

1.正常成人安静时的血压范围是（）

A.收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg

B.收缩压100～140mmHg，舒张压60～90mmHg

C.收缩压90～120mmHg，舒张压60～80mmHg

D.收缩压100～130mmHg，舒张压50～80mmHg

答案：A

解析：正常成人安静时收缩压范围是90～139mmHg，舒张压范围是60～89mmHg。B选项中收缩压140mmHg和舒张压90mmHg处于临界值，超过此值可能为高血压；C选项范围较窄，只是正常血压中较理想的部分；D选项舒张压范围错误。

2.最常见的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：A

解析：发热反应是最常见的输血反应，多由致热原、免疫反应等引起。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血反应，可导致急性肾衰竭等严重后果；循环负荷过重常因输血速度过快、量过多引起。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.压舌板

答案：B

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板可协助撑开口腔便于操作。

二、填空题

1.医院内感染的主要传播途径有______、______、______、______和______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、共同媒介传播、生物媒介传播

解析：接触传播是最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是病原体通过空气流动造成的传播；飞沫传播是带有病原体的飞沫经咳嗽、打喷嚏等喷出后造成的传播；共同媒介传播如通过污染的水、食物等传播；生物媒介传播如通过蚊子、苍蝇等传播。

2.青霉素过敏试验阳性结果的判断标准为：局部皮丘______，周围______，直径大于______，或局部有______、______、______等现象。

答案：隆起增大、红晕、1cm、瘙痒、水泡、硬结

解析：当青霉素过敏试验局部皮丘隆起增大，周围出现红晕且直径大于1cm，同时伴有瘙痒、水泡、硬结等表现时，可判断为阳性结果。

三、判断题

1.测量体温时，体温计的水银端应放在腋窝深处并紧贴皮肤。（）

答案：正确

解析：将体温计的水银端放在腋窝深处并紧贴皮肤，可使体温计与人体充分接触，保证测量结果的准确性。如果放置位置不当，可能导致测量值不准确。

2.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间应不超过30秒。（）

答案：错误

解析：为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间应不超过15秒，以免引起患者缺氧。过长时间的吸痰会导致患者缺氧加重，影响呼吸功能。

四、解答题

1.简述压疮发生的原因。

答案：压疮发生的原因主要有以下几个方面：

（1）力学因素：①压力：垂直压力是引起压疮的最主要原因，局部组织持续受压超过2小时，可引起不可逆的损害。②摩擦力：患者在床上活动或搬运患者时，皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦，易损伤皮肤角质层。③剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，与体位关系密切，如半坐卧位时，身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪切力的产生，引起局部血液循环障碍。

（2）局部潮湿或排泄物刺激：汗液、尿液、各种渗出引流液等可刺激皮肤，使皮肤角质层的保护能力下降，皮肤组织破损，易继发感染。

（3）营养状况：营养不良是导致压疮发生的内因，全身营养障碍、营养摄入不足，可出现蛋白质合成减少、负氮平衡，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍出现压疮。

（4）年龄：老年人皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加。

（5）体温升高：体温升高时，机体新陈代谢率增高，组织细胞对氧的需求量增加，加之局部组织受压，使已有的组织缺氧更加严重。

（6）矫形器械使用不当：使用石膏绷带、夹板或牵引时，衬垫不当，松紧不适宜，致使局部血液循环不良。

2.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要包括以下几点：

（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐、大手术后等。通过输入合适的液体，如生理盐水、葡萄糖溶液、碳酸氢钠溶液等，维持人体正常的生理功能。

（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压：对于严重烧伤、大出血、休克等患者，及时静脉输液可以补充血容量，增加心输出量，改善微循环，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。

（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平