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度医院招聘护理三基考试题库(答案)

一、选择题

1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠

C.50%葡萄糖

D.复方氯化钠

答案：A。低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，减少红细胞凝聚，改善微循环和组织灌注。0.9%氯化钠是等渗溶液，主要用于补充水分和电解质；50%葡萄糖主要用于提供能量和脱水；复方氯化钠也主要是补充电解质。

2.护士在为患者进行青霉素皮试时应首选的注射部位是（）

A.上臂三角肌下缘

B.上臂外侧肌

C.腹部

D.前臂掌侧下段

答案：D。前臂掌侧下段皮肤较薄，易于注射，且此处皮肤颜色较淡，便于观察皮试结果。上臂三角肌下缘常用于预防接种；上臂外侧肌适用于注射刺激性较强、药量较大的药物；腹部是皮下注射胰岛素等药物的常用部位。

3.正常成人安静时的脉率为（）

A.6080次/分

B.60100次/分

C.80100次/分

D.7090次/分

答案：B。正常成人安静状态下脉率一般在60100次/分之间，可因年龄、性别、活动、情绪等因素而有所波动。

二、填空题

1.静脉输液时，一般成人滴速为______滴/分，儿童为______滴/分。

答案：4060；2040。成人输液滴速一般控制在4060滴/分，儿童由于身体发育尚未完全，输液速度相对较慢，通常为2040滴/分，具体滴速还需根据患者的病情、药物性质等因素进行调整。

2.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为______小时；铺好的无菌盘有效期为______小时。

答案：24；4。无菌包打开后，在未污染的情况下，24小时内可使用剩余物品；铺好的无菌盘由于容易受到污染，有效期为4小时。

三、判断题

1.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应先取下，用冷水刷洗干净后浸于热水中备用。（）

答案：错误。活动义齿取下后应用冷水刷洗干净，浸于冷开水中备用，不可浸于热水或乙醇中，以免义齿变形、老化。

2.长期卧床患者为防止压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。（）

答案：错误。橡胶圈会影响血液循环，导致局部组织缺血缺氧，反而增加压疮发生的风险。应使用软枕、海绵垫等减压物品。

四、解答题

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对青霉素过敏者禁止做过敏试验。

试验液必须现用现配，因青霉素溶液在室温下易产生青霉烯酸和青霉噻唑蛋白，易引起过敏反应。

注射前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，注射后应观察2030分钟，以防迟缓性过敏反应的发生。

皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，同时将结果告知患者及其家属。

如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照试验，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。

2.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，可采用红外线照射等方法促进血液循环。

炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。护理要点：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。护理要点：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面，每日12次，每次1015分钟，照射后以外科无菌换药法处理疮面。

坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。护理要点：应清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌的中草药治疗是目前最有效的方法之一。同时可辅以全身营养支持治疗，增强机体抵抗力。