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乳腺的超声解剖

位于第2－6肋软骨间，胸大肌的浅面。

由腺体、腺管和脂肪组织组成，腺体组织形成15～20个腺叶，每个腺叶又分为许多小叶，每个小叶由10～15个腺泡组成，腺叶的输乳管开口于乳头。

因年龄、发育、生育情况与内分泌的影响而表现不同。

探测方法

仰卧位或侧卧位，充分暴露，高频探头，

直接法探测乳腺各个分区及腋下淋巴结。

应注意①妇女的生理状态

②与健侧对比

③丰胸或再造术等

皮肤

皮下脂肪

库伯韧带

腺体及腺管

胸大肌

乳腺正常声像图

右侧乳腺增生

乳腺增生

乳腺囊性增生

乳腺囊性增生

乳腺纤维腺瘤

乳腺癌

一、病理与临床

1、起源于乳腺导管上皮及末梢导管上皮；

2、早期无任何症状；

3、乳房无痛性肿块；

4、皮肤呈橘皮样改变及乳头内陷；

5、淋巴或远端转移。

二、乳腺癌超声表现

1、瘤体纵径横径，形态不规则，边界不整，呈锯齿状或蟹足样，界限不清，无包膜；

2、内部多呈不均匀低回声光点，如伴有“沙砾样”或“簇状”钙化斑，则具有特征性意义；

3、瘤体中心液化或坏死时，可见不均质的低回声区或无回声区；

4、瘤体后方回声多呈衰减暗区；

5、患侧腋窝出现肿大淋巴结；

6、血流呈较丰富的高阻血流信号。

特殊表现

1、乳头状癌：乳头下导管内扩张并可见腔 内突起的高回声团；

2、硬癌：体积小，边界明显不整，衰减明 显；

3、髓样癌：体积大，界限清楚，内部为无 回声质地较均匀，不衰减。

CA证实

CA

CA

乳腺导管内肿瘤并导管扩张

乳腺癌并腋下淋巴结肿大

乳腺CA肝转移