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医学影像医学与核医学试题库与参考答案

一、单选题（共83题，每题1分，共83分）

1.患者,女,45岁。半年前因“慢性胆囊炎、胆囊结石”行胆囊切除术。4个月前餐后突发上腹剧痛,向后背、双肩部放射,伴发热39℃,次日发现黄疸,应用抗生素及利胆药物症状缓解。2个月来类似发作4次,仍行消炎利胆治疗缓解。查体:巩膜、皮肤黄染,腹平软,无压痛或反跳痛,肝区无叩痛,移动性浊音(-)。实验室检查:白细胞7.0×109/L,血红蛋白156g/L,尿胆红素(-),总胆红素28.8μmol/L(正常值1.7~20μmol/L),直接胆红素7.7μmol/L(正常值6.0μmol/L)。提示:B超:肝脏未见异常,胆总管内径约1.2cm,显示段未见结石影,因肠道气体干扰但未探及十二指肠后段及末端胆总管。胰腺未见明显异常,胰管不扩张。最可能的诊断是()。

A、药物性黄疸

B、溶血性黄疸

C、十二指肠肿瘤

D、梗阻性黄疸:胰腺癌

E、梗阻性黄疸:胆总管结石

F、急性胰腺炎

G、消化性溃疡

H、肝脓肿

正确答案：E

2.与足舟骨相连的是()。

A、距骨头

B、胫骨头

C、肱骨头

D、尺骨头

E、腓骨头

正确答案：A

3.患者女,27岁。腹胀1个月,有下午低热,乏力,消瘦,食欲缺乏,T在37.8℃左右。B超所见,腹膜不规则增厚,腹腔内可见大量腹水,附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状,腹部膨隆,触之柔韧感,轻压痛,有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查,腹水呈渗出性,AFP正常。声像图分型不包括以下哪项?()

A、腹水型

B、团块型

C、假肾型

D、混合型

E、结节型

正确答案：C

4.患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显究出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病.肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象,最常见的为()。

A、三尖瓣反流

B、主动脉瓣反流

C、二尖瓣反流

D、肺动脉瓣反流

E、A+C

正确答案：C

5.患者男,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。上述超声声像图特点符合()。

A、慢性肾功能不全声像图

B、急性肾功能不全声像图

C、急性肾盂肾炎声像图

D、肾脏淤血声像图

E、肾结核声像图

F、肾脓肿声像图

正确答案：B

6.肿瘤囊壁上可见隆起的结节强回声,似乳头状,其后可伴有声影,此种声像图是()。

A、面团征

B、瀑布征

C、线条征

D、脂液分层征

E、壁立结节征

正确答案：E

7.患者,男,50岁。上腹不适,隐痛,食欲下降,黄疸1个月余就诊。肝内外胆管明显扩张,胆囊肿大,肝内外胆管未见明显结石,此时考虑为()。

A、胰腺炎

B、肝癌

C、十二指肠乳头部癌

D、肝门部胆管癌

E、胃癌

正确答案：C

8.某患者突然出现有下肢肿胀,疼痛难忍来院就诊,超声检查发现下肢静脉内血栓形成,并发现有“血栓浮动”。以下观点正确的是()。

A、操作要到位,用力加压

B、说明为新鲜血栓

C、可用探头冲击性加压,以观察其活动度

D、不易脱落危险

E、说明血栓来自心脏

正确答案：B

9.患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。超声检查示:子宫大小、形态正常,宫腔内可见17mm×12mm边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位,与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀,厚度为4mm。彩色多普勒显示:病变内部及周边血运较丰富,RI=0.49。根据以上声像图表现,首选考虑()。

A、子宫内膜息肉

B、子宫黏膜下肌瘤

C、子宫绒毛膜癌

D、子宫内膜癌

E、子宫内膜腺瘤样增生

正确答案：D

10.患者,女,25岁。因餐后右上腹疼痛3小时入院,既往有胆石症。提示:患者经消炎治疗后症状未见明显缓解,复查超声,发现胆囊横径较前次检查增大,胆囊颈部探及2cm强回声团,不随体位移动,胆囊床区未见积液;胰腺形态大小未见异常,胰周未见积液,血清淀粉酶正常。此时应该考虑()。

A、胆囊腺肌症

B、胆囊息肉

C、胆道蛔虫

D、胆囊破裂

E、胆囊结石颈部嵌顿

F、胰腺炎

正确答案：E

11.患者女性,42岁,孕3产1,经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛.临床首选哪项辅助检查项目?()

A、MRI

B、CT

C、腹部X片

D、超声

E、宫腔镜

正确答案：D

12.属于中期妊娠的是()。

A、妊娠开始至第11周末

B、妊娠31周

C