胎儿纤维连接蛋白检测的意义.ppt

fFN检测对治疗方案的影响第31页，共36页，星期日，2025年，2月5日fFN对治疗方式的影响81例孕妇中共进行了97次fFN检测。28%的fFN检测直接改变了治疗方式，89%根据检测结果可能改变治疗方式。次出院住院减少监护密切监护取消类固醇给予类固醇准予国外旅行取消宫缩抑制剂取消宫颈环扎取消宫内转运EurJObstetGynecolReprodBiol.2009,146:180:183第32页，共36页，星期日，2025年，2月5日fFN减少早产风险第33页，共36页，星期日，2025年，2月5日关于胎儿纤维连接蛋白检测的意义第1页，共36页，星期日，2025年，2月5日内容简介fFN检测对治疗方案的影响4国外临床研究进展1国内临床研究进展2fFN检测的临床意义3第2页，共36页，星期日，2025年，2月5日国外临床研究进展Thepretermpredictionstudy:thevalueofnewvsstandardriskfactorsinpredictingearlyandallspontaneouspretermbirths早产预测：新的vs传统的风险因素在预测早期早产及自发性早产中的价值CervicovaginalfetalfibronectinasamarkerforpretermdeliveryAmeta-analysis宫颈胎儿纤维连接蛋白作为早产标记物:Meta分析Asystematicreviewandqualityassessmentofsystematicreviewsoffetalfibronectinandtransvaginallengthforpredictingpretermbirth一项对胎儿纤维连接蛋白和经阴道宫颈长度预测早产的回顾研究进行质量评估的系统性回顾研究第3页，共36页，星期日，2025年，2月5日Thepretermpredictionstudy:thevalueofnewvsstandardriskfactorsinpredictingearlyandallspontaneouspretermbirths早产预测：新的vs传统的风险因素在预测早期早产及自发性早产中的价值2929例患者数据分析RobertLGoldenberg,etal.AmJPublicHealth,1998,88:233-238第4页，共36页，星期日，2025年，2月5日研究简介目的：评价早产风险因素同自发性早产的相关性研究开始及结束时间：1992年-1994年研究设计：筛选孕龄处于22-24周间的孕妇，于定期访视时记录详细数据首要观察指标：35周前自发性早产风险因素：胎儿纤维连接蛋白宫颈缩短自发早产史细菌性阴道病阴道出血BMI19.8宫缩黑色人种盆腔感染第5页，共36页，星期日，2025年，2月5日研究结果风险因素例数SPB32周风险因素例数SPB32周比例RR比例RR人种细菌性阴道病黑人18382.01.5阳性6783.22.7其他人种10911.3阴性22221.2自发早产史fFN有3635.87.1阳性19412.914.1无13480.8阴性27340.9宫缩宫颈长度有5142.31.5≤25mm2648.37.7无24151.626-35mm12620.90.9阴道流血35mm13891.1有2754.02.7BMI无26531.519.85502.72.6盆腔感染19.8-26.012511.81.7有8301.81.126.1-29.03631.41.3无20991.7296741.0fFN检测相对其他传统的危险因素，如宫缩、细菌性阴道病、阴道流血等，是更为有力的早产预测指标第6页，共36页，星期日，2025年，2月5日研究结论fFN检测阳性的孕妇，32前发生早产的相对危险性最高；fFN及宫颈长度相比其他传统风险