医院工作规划督查记录.docxVIP

一、督查时间：2023年11月15日

二、督查部门：医院质量管理办公室

三、督查内容：

1.医院年度工作计划执行情况；

2.各科室工作计划执行情况；

3.医疗质量安全管理措施落实情况；

4.医院感染预防与控制措施执行情况；

5.医疗资源配置与使用情况。

四、督查结果：

1.医院年度工作计划执行情况：

医院年度工作计划总体执行情况良好，各项目标任务基本完成。具体表现在以下几个方面：

（1）医疗业务指标：门诊量、住院量、手术量等指标均达到预期目标；

（2）服务质量：患者满意度调查结果显示，患者对医院服务质量的满意度较高；

（3）医疗安全：未发生重大医疗安全事故，医疗质量安全管理措施落实到位。

2.各科室工作计划执行情况：

各科室工作计划执行情况良好，具体表现在以下几个方面：

（1）医疗业务：各科室医疗业务指标均达到预期目标，业务水平不断提升；

（2）服务质量：各科室服务质量得到提高，患者满意度较高；

（3）医疗安全：各科室医疗安全意识较强，未发生重大医疗安全事故。

3.医疗质量安全管理措施落实情况：

医院高度重视医疗质量安全管理，采取了一系列措施，确保医疗质量安全管理措施落实到位：

（1）加强医疗质量管理培训，提高医务人员质量意识；

（2）严格执行医疗操作规范，降低医疗风险；

（3）强化医疗安全监管，确保医疗安全。

4.医院感染预防与控制措施执行情况：

医院感染预防与控制措施执行情况良好，具体表现在以下几个方面：

（1）加强医院感染知识培训，提高医务人员感染防控意识；

（2）严格执行手卫生规范，降低医院感染风险；

（3）加强医院环境卫生管理，确保医院环境卫生符合标准。

5.医疗资源配置与使用情况：

医院医疗资源配置合理，使用情况良好。具体表现在以下几个方面：

（1）医疗设备更新换代，提高医疗服务水平；

（2）人力资源配置合理，满足医疗服务需求；

（3）医疗药品储备充足，保障医疗服务需求。

五、督查建议：

1.继续加强医疗质量安全管理，提高医疗质量；

2.加强医院感染预防与控制，降低医院感染风险；

3.优化医疗资源配置，提高医疗服务效率；

4.加强医务人员培训，提高医疗服务水平；

5.深入开展患者满意度调查，持续改进医疗服务。

六、督查总结：

本次医院工作规划督查工作取得圆满成功，医院各项工作有序开展，取得了显著成效。在今后的工作中，医院将继续加强内部管理，提高医疗服务质量，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。