2025年医保信息化平台操作员技能考试题库：试题与案例分析解析.docx

2025年医保信息化平台操作员技能考试题库：试题与案例分析解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、医疗信息录入与编码

要求：请根据以下病历信息，正确完成医疗信息录入与编码。

1.患者姓名：张三，性别：男，年龄：45岁，就诊日期：2025-04-01。

2.主诉：胸部疼痛2天。

3.现病史：患者于2天前出现胸部疼痛，呈持续性，向左肩部放射，伴有恶心、呕吐，无发热、咳嗽、咯痰等症状。

4.既往史：既往有高血压病史，长期服用降压药。

5.体格检查：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压150/90mmHg。心前区无压痛，双肺