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内科模拟习题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

A、乳酸脱氢酶同工酶1（LDH1）

B、乳酸脱氢酶同工酶2（LDH2）

C、乳酸脱氢酶同工酶3（LDH3）

D、谷草转氨酶（AST）

E、肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-MB）

正确答案：E

2.在DIC发病过程中，最重要的始动机制是

A、凝血酶产生过多

B、凝血酶原消耗过多

C、组织因子异常表达和释放

D、纤维蛋白溶解增多

E、血小板消耗增多

正确答案：C

3.原发性胆汁性肝硬化诊断时下述并非必需的是

A、显著皮肤瘙痒，黄色瘤存在

B、肝脏中度肿大

C、HBsAg（＋）

D、IgM上升

E、抗线粒体抗体高滴度阳性

正确答案：C

4.心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是

A、超声显像检查

B、放射性核素检查

C、24小时动态心电图

D、心向量图

E、心室晚电位

正确答案：E

5.上消化道出血部位是指

A、食管、胃出血

B、食管、胃、十二指肠球部出血

C、屈氏韧带以上部位出血

D、空肠以上部位出血

E、回盲瓣以上部位出血

正确答案：C

6.下列疾病不适宜使用洋地黄类药物的是

A、高血压心脏病伴心衰

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心室率的心房颤动

C、无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动过速

D、下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞

E、扩张型心肌病伴全心衰竭

正确答案：D

7.急性心肌梗死最常见的病因为

A、冠状动脉栓塞

B、冠状动脉炎

C、冠状动脉先天畸形

D、冠状动脉粥样硬化

E、冠状动脉痉挛

正确答案：D

8.关于动态血压监测（ambulatory....bloodpressuremonitoring，A次/min）的描述，不正确的是

A、正常人的动态血压曲线呈双峰一谷

B、双峰分别在上午8～10时及下午4～6时

C、可用于诊断“白大衣高血压”

D、24小时平均血压值＜130/80mmHg

E、夜间平均血压比白昼降低＞20%

正确答案：E

9.关于缺铁性贫血，下述正确的是

A、血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高

B、血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低

C、血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高

D、血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低

E、血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常

正确答案：B

10.下列对诊断传染性非典型肺炎最有意义的是

A、有与SARS患者密切接触史

B、胸部斑片状渗出影

C、急起高热伴呼吸道症状

D、双分血清SARS抗体升高4倍

E、病情凶险，早期出现呼吸窘迫

正确答案：D

11.肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确

A、蛋氨酸的代谢产物-硫醇

B、γ-氨基丁酸

C、芳香族氨基酸

D、氨

E、中链脂肪酸

正确答案：E

12.患者从慢性支气管炎阶段发展成阻塞性肺气肿的过程中，最先发生的病理改变是

A、肺小动脉痉挛

B、肺泡壁弹性减退

C、细支气管不完全阻塞

D、肺泡膨胀

E、肺纤维化

正确答案：C

13.诊断ARDS时应

A、PaO2/FiO2＞300

B、PaO2/FiO2＜200

C、PaO2/FiO2＞200

D、PaO2/FiO2＜300

E、PaO2/FiO2＜100

正确答案：D

14.下列哪项病理改变是慢性间质性肾炎的特点

A、中性粒细胞浸润

B、单核细胞浸润

C、肾间质多灶或大片纤维化

D、淋巴细胞浸润

E、嗜酸性细胞浸润

正确答案：C

15.下列对诊断门脉高压性腹水最有帮助的是

A、腹水颜色

B、腹水比重

C、腹水蛋白含量

D、血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）

E、腹水细胞分类

正确答案：D

16.急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是

A、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

B、心肌收缩力减弱，心排出量降低

C、室性期前收缩

D、呕吐，多汗造成的低血容量

E、乳头肌功能不全

正确答案：B

17.对原发性肝癌的定位诊断最有意义的是

A、肝血管造影

B、M型超声检查

C、B型超声检查

D、腹腔镜检查

E、放射性核素肝扫描

正确答案：A

18.以下哪项不是可以用来治疗脂肪性肝病的药物

A、多烯磷脂酰胆碱

B、葡醛内酯

C、美沙拉嗪

D、甘草酸制剂

E、S-腺苷甲硫氨酸

正确答案：C

19.关于急性心肌梗死的诊断，以下哪项不正确

A、心肌梗死发生后10天血清化验检查已无心肌损伤标志位改变

B、心电图未出现病理Q波，不能排除急性心肌梗死的诊断

C、肌酸激酶同工酶CK-MB比其他酶学检查特异性更高

D、血和尿的肌红蛋白的峰值较心肌酶出现更早

E、心肌梗死可以表现为ST段压低

正确答案：A

20.以下不见于急性心脏压塞的是

A、脉压减小

B、窦性心动过速

C、交替脉

D、颈静脉怒张

E、奇脉

正确答案：C

21.胃腺癌最常发生在