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乙肝病毒感染对ANA检测结果的影响

及临床意义

【摘要】目的研究抗核抗体(ANA)在慢性乙型肝炎中的表达情况，并探

讨其与慢性乙型肝炎误诊的关系及降低误诊发生的措施。方法检测614例乙型肝

炎患者血清中ANA滴度，生化指标丙氨酸转移酶(ALT)和天冬氨酸转移酶(AST)，及

乙肝病毒标志物，即乙肝表面抗原(

HBsAg)，乙肝表面抗体(HBsAb)，乙肝e抗体(HBeAb)，乙肝核心抗体

(HBcAb)，乙肝e抗原(HBeAg)。比较乙肝活动组与非活动组的ANA阳性率，ANA阳

性组与ANA阴性组间各乙肝检测项目的阳性率，对ANA与各乙肝项目间进行关联分

析，比较肝功能正常组与肝功能异常组间ANA的检测结果。结果乙肝活动组ANA

阳性率高于非活动组(P0.001);肝功能正常组与异常组间ANA检测结果差异无统计

学意义(P0.05);ANA阳性组的HBeAg，ALT和AST阳性率均高于阴性组

(P0.001)，ANA阴性组的HBsAb和HBeAb阳性率均高于阳性组(P0.001);ANA与

HBeAg间存在正相关(P0.05)。结论慢性乙型肝炎出现ANA阳性可能由肝细胞损

伤致细胞内成分释放入血引起，临床工作中结合生化检查，病史，临床表现及其他

辅助手段可提高诊断准确率，减少误诊的发生。

【关键词】抗体，抗核;肝炎，乙型，慢性;误诊

【Abstract】ObjectiveTheexpressionofANAinthechronic

HBV，thenexploreitsrelationshipwithmisdiagnosisofchronicHBVand

themethodstoreducemisdiagnosis.MethodsTodetectthetiterofANA

andtheconcentrationofALTandASTweredetectedin614HBV

patients’sserum.Inthesepatients，theHBVmarkerswerealso

detected，includingHBsAg，HBsAb，HBeAb，HBcAbandHBeAg.Thepositive

rateofANAwascomparedinHBVactivitygroupwithnon-activegroup，

andcomparedthepositiverateofsuchHBVinspectiveitemsinANA

positivegroupwiththeANAnegativegroup，conductedthecorrelation

analysisofANAandHBVinspectiveitems，thencomparetheANAtest

resultsofthenormalliverfunctiongroupwiththeabnormalliver

functiongroup.ResultsThepositiverateofANAwashigherintheHBV

activitygroupcomparetothenon-activegroup(P0.001);therewasno

differenceofthepositiverateofANAinnormalliverfunctiongroup

andabnormalliverfunctiongroup(P0.05);thepositiveratesofHBsAb

andHBeA