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2025呼吸内科传染病试题及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种疾病不属于呼吸内科常见传染病？（）

A.流行性感冒

B.肺结核

C.病毒性肝炎

D.传染性非典型肺炎

答案：C。解析：病毒性肝炎主要是通过血液、母婴、性接触等途径传播，病变主要累及肝脏，不属于呼吸内科常见传染病。而流行性感冒、肺结核、传染性非典型肺炎主要通过呼吸道传播，属于呼吸内科传染病范畴。

2.肺结核主要传播途径是（）

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.血液传播

D.接触传播

答案：B。解析：肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，健康人吸入后可引起感染，所以主要传播途径是呼吸道传播。消化道传播、血液传播、接触传播不是肺结核的主要传播途径。

3.流感病毒中最易发生变异的是（）

A.甲型流感病毒

B.乙型流感病毒

C.丙型流感病毒

D.丁型流感病毒

答案：A。解析：甲型流感病毒的表面抗原（血凝素和神经氨酸酶）很容易发生变异，可产生新的亚型，导致大流行。乙型、丙型、丁型流感病毒的变异性相对较弱。

4.以下关于传染性非典型肺炎的描述，错误的是（）

A.由SARS冠状病毒引起

B.主要症状为发热、干咳、呼吸困难

C.具有较强的传染性

D.一般不会出现呼吸衰竭

答案：D。解析：传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性，主要症状为发热、干咳、呼吸困难等。部分患者病情进展迅速，可出现呼吸衰竭等严重并发症。

5.对于疑似肺结核的患者，首选的检查方法是（）

A.胸部X线检查

B.胸部CT检查

C.痰涂片找结核菌

D.结核菌素试验

答案：A。解析：胸部X线检查可以发现肺部的病变，对肺结核的诊断有重要提示作用，操作简单、价格便宜，是疑似肺结核患者的首选检查方法。胸部CT检查更能清晰显示病变细节，但费用相对较高。痰涂片找结核菌是确诊肺结核的重要依据，但阳性率可能不高。结核菌素试验主要用于筛查结核感染，但结果受多种因素影响。

6.流感的治疗原则不包括（）

A.隔离患者

B.及早应用抗病毒药物

C.常规使用抗生素

D.对症治疗

答案：C。解析：流感是由流感病毒引起的，抗生素对病毒无效，只有在合并细菌感染时才需要使用抗生素。隔离患者可防止病毒传播，及早应用抗病毒药物可缩短病程、减轻症状，对症治疗如解热、止咳等可缓解患者不适。

7.以下哪种情况不会增加肺结核的发病风险？（）

A.长期使用免疫抑制剂

B.营养不良

C.接种卡介苗

D.糖尿病

答案：C。解析：接种卡介苗可使人体产生对结核菌的特异性免疫力，降低儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎的发病率，有一定的预防作用，不会增加发病风险。长期使用免疫抑制剂会导致机体免疫力下降，营养不良会使身体抵抗力减弱，糖尿病患者由于代谢紊乱等原因，这些情况都增加了感染肺结核的风险。

8.传染性非典型肺炎的潜伏期一般为（）

A.13天

B.210天

C.1015天

D.1520天

答案：B。解析：传染性非典型肺炎的潜伏期通常为210天，一般在潜伏期内就可能具有传染性。

9.关于结核菌素试验，下列说法正确的是（）

A.阳性结果表示一定患有肺结核

B.阴性结果可以排除肺结核

C.硬结直径小于5mm为阴性

D.硬结直径1019mm为弱阳性

答案：C。解析：结核菌素试验阳性仅表示曾感染过结核菌或接种过卡介苗，不一定患有肺结核；阴性结果也不能完全排除肺结核，如处于结核菌感染早期、使用免疫抑制剂等情况可能出现假阴性。硬结直径小于5mm为阴性；硬结直径59mm为弱阳性；1019mm为阳性；大于等于20mm或虽小于20mm但局部有水疱、坏死等为强阳性。

10.流感患者使用抗病毒药物的最佳时间是（）

A.发病后24小时内

B.发病后48小时内

C.发病后72小时内

D.发病后1周内

答案：B。解析：在流感发病后48小时内使用抗病毒药物，可以有效抑制病毒复制，减轻症状，缩短病程，降低并发症的发生率。发病时间越长，使用抗病毒药物的效果越差。

11.肺结核患者化疗的原则不包括（）

A.早期

B.联合

C.大量

D.规律

答案：C。解析：肺结核患者化疗的原则是早期、联合、适量、规律、全程。早期治疗有利于迅速发挥抗结核药物的杀菌作用；联合用药可提高疗效，防止耐药菌产生；适量是指根据患者情况给予合适剂量的药物，避免剂量过大产生不良反应或剂量过小导致治疗效果不佳；规律用药和全程用药可确保治疗的有效性和彻底性。大量用药不符合化