南中医三基题库5.docVIP

二、[共35分,共35题]串5选1(每组2题共用题干,每题仅一个最佳答案)

男，52岁，低热干咳4月，活动后气促2月。体检：双下肺Velcro音，胸片双下肺弥漫性网状结节影，

肺功能显示限制性通气功能障碍。

20、[1分]最可能的诊断：

A:真菌性支气管炎

B:特发性肺纤维化

C:血源性播散型肺结核

D:转移性肺癌

E:肺泡蛋白沉积症

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标准答案：B

答案解析：

21、[1分]肺功能不应出现：

A:肺活量降低

B:肺总量降低

C:残气量降低

D:CO2弥散量降低

E:FEV1／FVC降低

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标准答案：E

答案解析：

22、[1分]进一步确诊应作哪项检查：

A:ECT

B:肺部CT

C:动脉血气分析

D:痰病原学检查

E:纤维支气管镜肺活检

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标准答案：E

答案解析：

女，24岁，在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。体查：唇稍发绀，呼吸促，双肺满布干性啰

音，心率90次／分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。

23、[1分]下列诊断哪项可能性最大?

A:过敏性休克

B:支气管哮喘

C:喘息性支气管炎

D:左心衰竭引起的喘息样呼吸困难

E:变态反应性肺浸润

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标准答案：B

答案解析：

24、[1分]用下列哪种药物治疗最合适?

A:毛花苷丙

B:呋塞米

C:沙丁胺醇气雾剂

D:阿托品

E:吗啡

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标准答案：C

答案解析：

25、[1分]经处理后仍无明显缓解，且持续发作约2天多。患者出现端坐呼吸、奇脉、PaO255mmHg，

对于患者急性发作的病情严重度的分级考虑最可能为下列哪种?

A:轻度发作

B:中度发作

C:重度

D:危重

E:资料不足，无法判断

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标准答案：C

答案解析：

26、[1分]下列哪项处理不适当?

A:氧疗

B:氨茶碱+激素静脉滴注

C:立即静脉注射毛花苷丙

D:排痰保持气道通畅

E:纠正酸碱失衡

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标准答案：C

答案解析：

27、[1分]患者病情持续2天后，血气分析提示：pH7.31，PaCO255mmHg，HCO3-22mmol／L，可能出

现下列哪种酸碱失衡：

A:呼吸性碱中毒

B:呼吸性酸中毒

C:代谢性酸中毒

D:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

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标准答案：D

答案解析：

女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未

见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，

颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13／9kPa，双下肢水肿，尿蛋

白阳性，大便隐血阳性。

28、[1分]病人最可能出现了下述哪个并发症：

A:呼吸衰竭

B:上消化道出血

C:急性脑出血

D:肾功能衰竭

E:急性心力衰竭

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标准答案：A

答案解析：

29、[1分]为明确诊断，宜首选：

A:动脉血气分析

B:胸部X线摄片

C:心电图检查

D:痰细菌学检查

E:颅脑CT检查

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标准答案：A

答案解析：

30、[1分]如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足抽搐现象，则最可能

并发了：

A:呼吸性酸中毒

B:呼吸性碱中毒

C:代谢性酸中毒

D:代谢性碱中毒

E:神经症状

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标准答案：D

答案解析：

31、[1分]此时对病人的治疗，哪项不宜：

A:静脉滴注氯化钾

B:给予镇静剂

C:低流量吸氧

D:动脉血气分析

E:血电解质检查

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标准答案：B

答案解析：

女性56岁，急性肾功能衰竭患者，突然出现意识障碍，心电监护示心室颤动：

32、[1分]该患者应首先考虑给予下列哪种药物治疗：

A:肾上腺素

B:阿托品

C:胺碘酮

D:10％葡萄糖酸钙

E: