检验科各种传染病职业暴露后应急预案.docx

?一、总则

（一）目的

为有效预防和及时处理检验科工作人员在工作中发生的各种传染病职业暴露，降低职业暴露后感染传染病的风险，保障工作人员的身体健康，特制定本应急预案。

（二）适用范围

本预案适用于检验科工作人员在从事检验工作过程中，如接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等，意外被含有病原体的标本污染皮肤、黏膜或被锐器刺伤等职业暴露情况。

（三）工作原则

1.预防为主

加强检验科工作人员的职业安全防护意识，规范操作流程，采取有效的预防措施，最大程度地减少职业暴露的发生。

2.快速反应

一旦发生职业暴露，应立即启动应急预案，迅速采取相应的处理措施，确保在最短时间内控制局面，降低感染风险。

3.科学处理

依据不同病原体的特性和暴露程度，遵循科学的处理原则，合理使用药物和采取其他措施，进行规范的处置。

4.依法依规

严格按照国家相关法律法规和医院的规定，做好职业暴露的报告、调查、处理及后续工作，保障各方权益。

二、组织管理

（一）应急处置小组

成立检验科传染病职业暴露应急处置小组，由检验科主任担任组长，各专业组长为成员。应急处置小组负责全面指挥和协调职业暴露后的应急处置工作，制定具体的处置方案并组织实施。

（二）职责分工

1.组长职责

-全面负责职业暴露应急处置工作的指挥和决策。

-协调医院各相关部门，确保应急处置工作顺利进行。

-及时向上级主管部门报告职业暴露情况及处置进展。

2.成员职责

-协助组长开展应急处置工作，负责现场的具体操作和处理。

-收集、整理职业暴露相关信息，包括暴露经过、患者情况等，为后续处置提供依据。

-按照医嘱负责职业暴露人员的药物发放、观察随访等工作。

三、职业暴露的预防措施

（一）加强培训

1.定期组织检验科工作人员参加传染病职业安全防护知识培训，包括各类传染病的传播途径、防护方法、职业暴露后的处理原则等。

2.培训内容应结合实际案例进行讲解，提高工作人员的风险意识和应对能力。

3.新入职员工必须接受岗前职业安全防护培训，经考核合格后方可上岗。

（二）规范操作

1.严格遵守检验科操作规程，在进行标本采集、处理、检测等操作时，必须穿戴好工作服、口罩、手套、护目镜等防护用品。

2.操作过程中要注意防止锐器伤，如使用后的锐器应立即放入锐器盒中，严禁徒手传递锐器。

3.处理感染性标本时，应在生物安全柜内进行，避免标本外溅。

（三）环境管理

1.保持检验科工作环境清洁卫生，定期进行消毒处理，地面、台面等每天用含有效氯消毒剂擦拭。

2.合理划分清洁区、污染区和半污染区，设置明显的标识，避免交叉污染。

3.配备必要的防护设备和消毒用品，并确保其性能良好、数量充足。

（四）个人防护

1.根据不同的工作任务和风险程度，正确选择和使用个人防护用品。如接触血液、体液等高危操作时，应佩戴双层手套。

2.工作人员在工作结束后，应及时更换工作服，认真洗手，必要时进行手消毒。

3.定期对个人防护用品进行检查和更换，确保其防护效果。

四、职业暴露的报告与评估

（一）报告流程

1.发生职业暴露后，暴露者应立即停止工作，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。

2.同时，尽快向所在科室负责人报告，科室负责人应立即向检验科传染病职业暴露应急处置小组组长报告。

3.应急处置小组组长接到报告后，应在[具体时间]内将职业暴露情况报告医院感染管理部门和相关职能科室。

（二）报告内容

1.职业暴露发生的时间、地点。

2.暴露的方式，如皮肤刺伤、黏膜接触等。

3.暴露的具体部位。

4.暴露源的种类，如患者的诊断、是否为传染病患者等。

5.暴露者的基本信息。

（三）暴露评估

1.应急处置小组在接到报告后，应立即组织对职业暴露情况进行评估。评估内容包括暴露源的传染性、暴露的严重程度、暴露者的免疫状况等。

2.根据评估结果，确定暴露者感染传染病的风险等级，为后续的处置措施提供依据。

五、职业暴露后的处置措施

（一）局部处理

1.皮肤暴露

-立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，如有伤口，应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗。

-然后用碘伏等消毒剂进行消毒，包扎伤口。

2.黏膜暴露

-用生理盐水反复冲洗被污染的黏膜，直至冲洗干净。