护理应急预案试题.docx

?一、单选题（每题2分，共30分）

1.患者突然发生病情变化，护士应立即采取的措施不包括以下哪项？（）

A.立即通知医生

B.立即进行就地抢救

C.等待医生到来后再采取措施

D.观察病情变化并做好记录

答案：C

解析：患者病情突然变化时，护士应争分夺秒，立即通知医生并进行就地抢救，不能等待医生到来后再行动，同时要密切观察病情变化并做好记录。

2.下列哪种情况不属于护理紧急风险事件？（）

A.输液反应

B.跌倒

C.患者自行离院

D.医嘱执行错误

答案：D

解析：医嘱执行错误属于医疗差错，不属于护理紧急风险事件。输液反应、跌倒、患者自行离院等都可能对患者安全造成严重影响，属于护理紧急风险事件。

3.当患者发生心脏骤停时，应立即进行的急救措施是（）

A.胸外心脏按压

B.人工呼吸

C.呼叫医生

D.开放气道

答案：A

解析：心脏骤停时，胸外心脏按压是首要的急救措施，在进行胸外心脏按压的同时呼叫医生并准备进行其他急救操作，开放气道是后续进行人工呼吸等操作的前提。

4.护理人员在处理紧急情况时，以下做法正确的是（）

A.先自行判断病情，再采取措施

B.严格按照护理应急预案流程进行操作

C.可以根据自己的经验随意处理

D.等待上级指示后再行动

答案：B

解析：护理人员在处理紧急情况时应严格按照护理应急预案流程进行操作，不能仅凭自行判断或经验随意处理，也不能等待上级指示后才行动，应在第一时间采取恰当措施。

5.对于过敏性休克患者，应立即采取的措施是（）

A.皮下注射肾上腺素

B.静脉滴注地塞米松

C.吸氧

D.以上都是

答案：D

解析：过敏性休克发生时，应立即皮下注射肾上腺素，同时静脉滴注地塞米松等抗过敏药物，给予吸氧等支持治疗，以缓解症状，挽救患者生命。

6.患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.静脉炎

答案：C

解析：发热反应主要表现为发冷、寒战、发热等；过敏反应表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等；急性肺水肿表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰；静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线、局部组织发红、肿胀、疼痛等。

7.发现患者发生输血反应时，首先应采取的措施是（）

A.立即停止输血

B.更换输血器

C.报告医生

D.给予抗过敏药物

答案：A

解析：发现输血反应时，应立即停止输血，这是首要措施，然后再采取更换输血器、报告医生、给予抗过敏药物等后续措施。

8.当患者发生坠床时，护士应首先评估患者的（）

A.意识状态

B.受伤部位

C.生命体征

D.以上都是

答案：D

解析：患者坠床后，护士应首先全面评估患者的意识状态、受伤部位、生命体征等情况，以便及时发现潜在问题并采取相应措施。

9.护理应急预案演练的频率至少为（）

A.每月一次

B.每季度一次

C.每半年一次

D.每年一次

答案：C

解析：护理应急预案演练的频率至少为每半年一次，通过演练提高护理人员应对紧急情况的能力。

10.以下哪种药物不是抢救过敏性休克的常用药物？（）

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.地塞米松

D.异丙嗪

答案：A

解析：肾上腺素、地塞米松、异丙嗪都是抢救过敏性休克的常用药物，多巴胺主要用于升高血压等，不是抢救过敏性休克的首选药物。

11.患者在使用热水袋时不慎烫伤，属于（）

A.医疗事故

B.护理差错

C.护理不良事件

D.正常情况

答案：C

解析：患者使用热水袋烫伤属于护理不良事件，是由于护理操作不当等原因导致患者出现意外情况。

12.当患者发生咯血时，护士应采取的首要措施是（）

A.安慰患者

B.保持呼吸道通畅

C.建立静脉通路

D.给予止血药物

答案：B

解析：咯血时保持呼吸道通畅是首要措施，防止血液堵塞气道导致窒息，然后再进行安慰患者、建立静脉通路、给予止血药物等操作。

13.护理应急预案的制定依据不包括以下哪项？（）

A.相关法律法规

B.临床护理实践指南

C.医院的实际情况

D.个人经验

答案：D

解析：护理应急预案的制定依据包括相关法律法规、临床护理实践指南、医