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中西医结合内科学-呼吸系统疾病练习题及答案

解析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

支气管哮喘

肺炎

肺结核

原发性支气管肺癌

慢性肺源性心脏病

慢性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病

要点：

西医病因、发病机制

临床表现与分级

并发症

实验室检查及其他检查

诊断

西医治疗

西医病因、发病机制：

吸烟

职业粉尘和化学物质

空气污染

感染因素

蛋白酶-抗蛋白酶失衡

其他

临床表现

症状：

慢性咳嗽

咳痰

（呼气性）呼吸困难

喘息胸闷

体征：

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叩诊：过清音。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

分级：

0级：高危

Ⅰ级：轻度

Ⅱ级：中度

Ⅲ级：重度

Ⅳ级：极重度

并发症：

慢性呼吸衰竭

自发性气胸

慢性肺源性心脏病

实验室检查及其他检查：

肺功：检查重点--肺功能FEV1/FVC＜70%。

胸部X线、胸部CT、血气。

拓展：肾上腺素受体：α、β。胆碱能受体：M、N。

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胆碱能受体的分布及效应图

传出神经系统药物分类表

胆碱能神经

拟似药拮抗药

1.直接激动胆碱受体的药物1.直接阻断胆碱受体的药物

M,N受体激动药（卡巴胆碱）M受体阻断药（阿托品）

M受体激动药（毛果芸香碱）N1受体阻断药（美加明）

N受体激动药（烟碱）N2受体阻断药（筒箭毒碱，琥珀胆碱）

2.抗胆碱酯酶药2.胆碱酯酶复活药（氯解磷定）

续表

去甲肾上腺素能神经

拟似药拮抗药

1.直接激动肾上腺素受体的药物1.直接阻断肾上腺素受体的药物

α1，α2受体激动药（去甲肾上腺素）α1，α2受体阻断药（酚妥拉明）

α1受体激动药（去氧肾上腺素）α1受体阻断药（哌唑嗪）

α2受体激动药（可乐定）α2受体阻断药（育亨宾）

续表

去甲肾上腺素能神经

拟似药拮抗药

β1，β2受体激动药（异丙肾上腺素）β1，β2受体阻断药（普萘洛尔）

β1受体激动药（地诺帕明）β1受体阻断药（阿替洛尔）

β2受体激动药（羟甲叔丁肾上腺素）β2受体阻断药（布他沙明）

α1，α2，β1，β2受体阻断药（拉贝洛尔）

2.间接作用的拟似药（麻黄碱）