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执业护士考试基础护理真题及答案
单选题
1.护理程序的最初阶段是()
A.评估
B.计划
C.实施
D.评价
答案:A。解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,评估是护理程序的最初阶段,是护士收集与护理对象健康有关资料的过程。
2.属于主观资料的是()
A.体温39℃
B.呼吸困难
C.头晕
D.黄疸
答案:C。解析:主观资料是护理对象的主观感觉,如头晕、疼痛、麻木等,只有护理对象能描述出来。而体温、呼吸困难、黄疸等属于客观资料,可通过观察、测量等获得。
3.关于护理诊断的描述,正确的是()
A.一个患者首优的护理诊断只能有一个
B.护士可参照马斯洛需要层次论排序
C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
D.现存的护理诊断必须排在危险的护理诊断之前
答案:B。解析:一个患者可能有多个护理诊断,首优问题不一定只有一个;护士可参照马斯洛需要层次论对护理诊断进行排序;首优问题优先解决,但不是解决完首优再解决中优,而是同时关注并处理;现存的护理诊断和危险的护理诊断应根据具体情况排序,并非现存的一定排在危险的之前。
4.下列哪项不属于护理计划的内容()
A.护理目标
B.护理措施
C.护理评价
D.护理诊断
答案:D。解析:护理计划包括护理目标、护理措施和护理评价等内容,护理诊断是护理程序的第二步,不属于护理计划的内容。
5.执行医嘱时,下列做法错误的是()
A.医嘱必须有医生签名
B.执行中必须认真核对
C.如患者对医嘱提出疑问,应先执行再核实
D.抢救时,护士执行口头医嘱必须向医生复诵一遍
答案:C。解析:如患者对医嘱提出疑问,应先核实清楚医嘱无误后再执行,而不是先执行再核实。其他选项医嘱必须有医生签名、执行中认真核对、抢救时执行口头医嘱向医生复诵一遍均正确。
6.下列属于长期医嘱的是()
A.地塞米松5mgivqd
B.奎尼丁0.2gpoq2h×5
C.B超
D.安定5mgposos
答案:A。解析:地塞米松5mgivqd(每日一次静脉注射)属于长期医嘱;奎尼丁0.2gpoq2h×5(每2小时口服一次,共5次)属于临时医嘱;B超属于检查医嘱;安定5mgposos(必要时口服)属于临时备用医嘱。
7.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶()
A.盐酸
B.氢氧化钠
C.磷化锌
D.来苏水
答案:C。解析:磷化锌中毒时忌服牛奶、鸡蛋及其他油类食物,因磷能溶于脂肪中,可促进吸收而加重中毒。
8.氧气雾化吸入时,氧流量应调至()
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
答案:D。解析:氧气雾化吸入时,氧流量一般调至6~8L/min,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道。
9.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为()
A.7~10cm
B.10~15cm
C.15~20cm
D.20~25cm
答案:A。解析:大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为7~10cm。
10.小量不保留灌肠时,常用的灌肠液是()
A.0.5%~1%肥皂水
B.1%~2%肥皂水
C.生理盐水
D.“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml)
答案:D。解析:小量不保留灌肠常用“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml)或油剂(如甘油50ml加等量温开水)。
11.保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为()
A.7~10cm
B.10~15cm
C.15~20cm
D.20~25cm
答案:C。解析:保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为15~20cm,以利于药物保留和吸收。
12.下列关于冷热疗法的说法,错误的是()
A.冷疗时间一般为15~20分钟
B.热疗时间一般为10~30分钟
C.同一部位持续用冷或用热时间不宜过长
D.老年人对冷热刺激的耐受性较高
答案:D。解析:老年人对冷热刺激的耐受性较低,使用冷热疗法时需特别注意防止烫伤或冻伤。其他选项冷疗时间、热疗时间及同一部位持续用冷或用热时间的描述均正确。
13.乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是()
A.头部和四肢
B.手掌和肘窝
C.腋窝和腹股沟
D.胸前区和腹部
答案:D。解析:胸前区用冷可引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻,所以乙醇擦浴时禁忌擦拭胸前区和腹部。
14.压疮淤血红润期的主要特点是()
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水泡形成
D.浅层组织感染
答案:A。解析:压疮淤血红润期主要表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛,解除压
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