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体医融合糖尿病运动干预服务要求

1范围

本文件规定了体医融合糖尿病运动干预的服务环境及服务流程。

本文件适用于全国各级医疗卫生机构开展体医融合糖尿病运动干预工作。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB24436-2009康复训练器械安全通用要求

GB50763无障碍设计规范

DB34/T3785-2021运动促进健康服务技术规范

T/CSSS007—2024运动处方构成要素要求

重点单位公共场所急救器械设备和药品配置标准及要求(宁卫规〔2019〕3号)

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

体医融合integrated“sports-and-medicine”

通过打破体育与医学学科之间的界限，将二者最先进的理论理念和最有效的实践经验相互渗透、相互补充、相互衔接，促进体育部门与医疗卫生部门在医学检查、体质测定、健康评估、运动健身、预防治疗和康复保健等方面融为一体的一种新的健康服务模式。

3.2

运动处方exerciseprescription

由经过培训的临床医师或运动健康师（包括经培训合格的具有运动处方师资质的护师、有资质的运动健身教练/体育学专业人员）等人员，依据参加个体年龄、性别、健康信息、医学检查、心肺耐力测试等结果，并根据健身目的，用处方的形式制订的系统化、个性化的体育活动指导方案。

3.3

心肺运动能力cardiorespiratoryfitness

也称有氧运动能力，是指身体持续活动中呼吸、循环系统供氧及骨骼肌利用氧气的能力。心肺运动能力的客观测量指标为最大摄氧量，是指人体在进行有大量肌肉群参加的长时间剧烈运动中，当心、肺功能和肌肉利用氧的能力达到本人极限水平时，单位时间内（通常以每分钟为计算单位）所能摄取（利用）的氧量。通常用峰值摄氧量来描述有慢性疾病和健康问题人群的心肺耐力。

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3.4

1-RMone-repetitionmaximum

即1次最大重复阻力，是动态肌肉力量的标准评价方法，在正确姿势和一定规则下全关节活动范围所达到的最大抗阻阻力或最大力量。是评估个人在特定运动中最大力量的标准方法，常用1-RM百分比设定抗阻运动的强度。

4运动干预服务环境

4.1人员配置

4.1.1医师：≥1名，取得执业医师或执业助理医师资格证，从事糖尿病等慢病管理工作的医师。

4.1.2运动处方师：≥1名，取得运动处方师资格证或体医融合慢病运动健康干预相关培训合格证（线下培训时长应≥40学时）的医务人员。

4.1.3≥1名，取得护士资格证，从事健康教育或健康管理的护士。

4.1.4宜组建包括营养师、临床药师、及其他专科医师在内的多学科人才队伍，为参与运动管理的糖尿病患者提供健康指导意见和必要的诊疗意见。

4.2场地要求

4.2.1面积大小：运动干预服务场所场地面积≥40m2。

4.2.2功能区域：设立运动能力评估、运动训练、健康管理等基本功能区域，功能区域面积大小以满足基本功能实施需要为宜。

4.2.3其他：机构场所无障碍设施宜参照GB50763的规定。

4.3设备要求

表1运动干预工作站设备要求及注意事项

设备种类

功能目的

设备类型

备注

体质健康评估类

运动能力评估

1.必备：功率自行车、握力计

2.选配：跑步机、肌力测试仪等

宜选择恒定功率或可显示功率及转速的恒定阻力功率自行车

糖尿病病情评估类

运动风险及疾病控制评价

免散瞳眼底照相机、尿微量白蛋白/尿肌酐检测仪、神经病变筛查包、人体成分分析仪、糖化血红蛋白分析仪、心电图等

1.配置设备应满足糖尿病并发症筛查及评估工作需要

2.宜结合糖尿病并发症筛查工作站的构建开展运动干预工作

运动训练器械类

运动训练指导

1.有氧运动设备：功率自行车、跑步机等；2.抗阻运动设备：哑铃、弹力带、上下肢肌群力量训练器等；3.其他：平衡球等

1.配置的运动训练设备应符合GB24436-2009的规定

2.宜根据场地大小及医院情况选配相关运动训练器械

运动安全监测类

运动安全监督

心率带、血压计、脉搏血氧仪、血糖仪等

心率带以腕带或臂带为宜、便于使用

医疗急救类

急救抢救

配置应符合宁卫规〔2019〕3号的规定

宜根据各自医疗机构急救设备及常备药物种类进行增减

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5运动干预服务要求

体医融合糖尿病运动干预服务流程见图1。

糖尿病

医学筛查a

运动风险

运动前评估临床医师主