埃博拉出血热防控方案第三版.docx

?一、总则

（一）目的

为有效预防和控制埃博拉出血热疫情，指导各地、各部门做好防控工作，保障公众健康和社会稳定，制定本方案。

（二）工作原则

1.预防为主：坚持预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的方针，加强监测、预警和预防控制措施，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

2.依法防控：严格执行国家有关法律法规，依法开展疫情防控工作，确保防控措施的合法性、科学性和有效性。

3.科学防控：依靠科学技术，规范防控工作流程，提高防控工作的科学性和精准性。

4.联防联控：加强部门间、地区间的协作配合，形成防控合力，共同做好疫情防控工作。

5.突出重点：根据疫情特点和流行趋势，突出重点地区、重点人群、重点环节，采取针对性的防控措施。

（三）适用范围

本方案适用于埃博拉出血热疫情的预防、控制和应急处置工作。

二、病原学和流行病学

（一）病原学

埃博拉病毒属丝状病毒科，为不分节段的单股负链RNA病毒。病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、L形等多种形态。病毒粒子直径约80nm，长度可达1000nm以上。埃博拉病毒对热有中度抵抗力，60℃加热1小时可使病毒丧失感染性；紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂可以灭活病毒。

（二）流行病学

1.传染源：感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物是本病的传染源。

2.传播途径：

-接触传播：是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物等而感染。

-气溶胶传播：在特定环境下，如诊疗、护理病人或尸体处理过程中，可发生气溶胶传播。

-其他传播途径：还可能存在性传播和母婴传播，但目前尚无确凿证据。

3.易感人群：人群普遍易感。发病主要集中在成年人，这和暴露或接触机会多有关。

4.流行特征：

-地区分布：主要在非洲的一些国家流行，如几内亚、利比里亚、塞拉利昂等。

-季节分布：全年均可发病，但有明显的季节性高峰，通常在雨季和旱季之交。

-人群分布：主要发生在成年人，尤其是从事医疗卫生、丧葬等职业的人群。

三、疫情监测

（一）监测目的

及时发现埃博拉出血热病例和疫情线索，掌握疫情动态和流行趋势，为疫情防控决策提供科学依据。

（二）监测内容

1.病例监测：

-定义：符合《埃博拉出血热诊疗方案》中诊断标准的病例。

-报告：各级各类医疗机构发现疑似或确诊病例后，应在2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，并同时电话报告当地县级疾病预防控制机构。

-调查：县级疾病预防控制机构接到报告后，应立即开展流行病学调查，填写个案调查表，内容包括基本信息、发病情况、诊疗情况、接触史等，并及时进行标本采集送检。

2.环境监测：

-监测对象：对医疗机构、隔离病房、疫区环境等进行监测。

-监测内容：采集空气、物体表面、污水、排泄物等样本，检测埃博拉病毒核酸或抗体。

-监测方法：按照相关标准和规范进行样本采集和检测。

3.健康监测：

-监测对象：对密切接触者、参与疫情防控的工作人员等进行健康监测。

-监测内容：每日测量体温，观察有无发热、乏力、头痛、呕吐、腹泻、皮疹等症状。

-监测期限：密切接触者医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天。

（三）监测方法

1.主动监测：各级疾病预防控制机构定期对医疗机构、社区、学校等重点场所进行主动有哪些信誉好的足球投注网站，及时发现疑似病例。

2.被动监测：医疗机构按照规定报告疑似或确诊病例，疾病预防控制机构对报告病例进行核实和调查。

3.哨点监测：在疫情高发地区设立哨点，对特定人群进行监测，如医疗卫生人员、出入境人员等。

（四）监测数据分析与利用

1.各级疾病预防控制机构定期对监测数据进行分析，绘制疫情地图，分析疫情的时间、空间和人群分布特征。

2.根据监测数据，及时调整防控策略和措施，如加强重点地区防控、扩大监测范围、开展针对性培训等。

3.将监测数据及时反馈给相关部门和单位，为疫情防控决策提供支持。

四、疫情报告

（一）报告责任

各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构及其工作人员，发现埃博拉出血热疑似或确诊病例后，应当按照规定及时报告。

（二）报告时限

1.医疗机构发现疑似或确诊病例后，应在2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网