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2022ISPD腹膜透析相关性腹膜炎指南中文版.pdf

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OriginalArticle

2022版国际腹膜透析协会腹膜透析相关性腹膜炎防治指南

PhilipKam-TaoLI,KaiMingCHOW,YeoungjeeCHO,StanleyFAN,AnaEFIGUEIREDO,TessHARRIS,

TalerngsakKANJANABUCH,Yong-LimKIM,MagdalenaMADERO,JolantaMALYSZKO,RajnishMEHROTRA,Ikechi

GOKPECHI,JeffPERL,BethPIRAINO,NaomiRUNNEGAR,IsaacTEITELBAUM,JenniferKa-WahWONG,Xueqing

YU,DavidWJOHNSON

111111

Translators:NaTIAN,MengtingWANG,LuLI,NaCHEN,LinaFU,LihuaWU,Kai-

2,32,3

MingCHOW,PhilipKam-TaoLI.

1*111112,32,3*

译者:田娜,王梦婷,李璐,陈娜,付丽娜,吴丽华,周启明,李锦滔

摘要:腹膜透析(PD)相关性腹膜炎是PD的严重并发症,防治腹膜炎对降低患者的发病率和死亡率至

关重要。在近期发布的2022版国际腹膜透析学会(ISPD)有关PD相关性腹膜炎防治指南中,对于难治

性腹膜炎、复发性腹膜炎、腹膜炎相关导管拔除、腹膜炎相关转血透、腹膜炎相关死亡、腹膜炎相关住

院等概念均赋以明确定义。提出了一些新的腹膜炎类型和预后概念,如PD前腹膜炎、肠源性腹膜炎、导

管相关性腹膜炎及腹膜炎的临床治愈。新指南建议腹膜炎的总体发生率应低于0.4例/风险年,每单位

时间非腹膜炎占比应高于80%/年。对于PD系统污染的处理、侵入性操作的抗生素预防、PD培训与再评

估,以及腹膜炎可预防的风险因素如豢养宠物、H-2受体拮抗剂等热点问题均在新指南中给予阐释。经

验性抗生素的选择和剂量,及针对特殊病原菌口服N-乙酰半胱氨酸辅助减轻氨基糖苷类耳毒性的新方法

也在新指南中进行了介绍。最后,指南建议了未来腹膜炎防治的研究方向。

关键词

指南;ISPD;腹膜炎;预防;治疗

更新内容6.对侵入性操作进行预防性抗生素治疗的修订

建议;

1.修订并明确了难治性腹膜炎、再发性腹膜7.有关PD培训与再评估的修订建议;

炎、复发性腹膜炎、腹膜炎相关导管拔除、腹膜8.有关PD患者豢养宠物的新建议;

炎相关转血透、腹膜炎相关死亡、腹膜炎相关住

院的定义;1

DepartmentofNephrology,GeneralHospitalofNingXia

2.腹膜炎的新分类定义:PD前腹膜炎、肠源2

MedicalUniversity,YinChuan,China.Departmentof

性腹膜炎、导管相关性腹膜炎及临床治愈;MedicineandTherapeutics,PrinceofWalesHospital,

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