护士定期考核实施细则.docx

?一、总则

（一）目的

为加强医院护士队伍建设，提高护士综合素质和专业能力，规范护士执业行为，保证护理质量和医疗安全，根据国家相关法律法规及医院实际情况，制定本实施细则。

（二）考核原则

1.客观公正原则：以事实为依据，全面、准确、客观地评价护士的工作表现和业务水平。

2.注重实绩原则：重点考核护士履行岗位职责的工作业绩和实际贡献。

3.激励发展原则：通过考核，激发护士的工作积极性和主动性，促进其不断提升自身素质和业务能力。

（三）考核范围

医院全体注册护士。

二、考核组织与职责

（一）考核领导小组

成立护士定期考核领导小组，由医院分管护理工作的副院长担任组长，护理部主任担任副组长，成员包括人事科、医务科、财务科等相关部门负责人。其职责为：

1.全面领导护士定期考核工作，制定考核政策和总体要求。

2.审议考核方案、考核标准和考核结果。

3.协调解决考核工作中的重大问题。

（二）考核办公室

考核办公室设在护理部，负责考核工作的具体组织实施。其职责为：

1.制定和完善护士定期考核实施方案、考核标准及相关考核表格。

2.组织培训考核人员，确保考核工作的规范进行。

3.收集、整理、汇总考核资料，组织实施考核评价。

4.统计分析考核结果，撰写考核报告，并向考核领导小组汇报。

5.负责考核结果的存档和反馈，落实考核结果的应用。

（三）考核小组

各科室成立以科室护士长为组长的考核小组，成员包括本科室具有中级及以上职称的护士代表。其职责为：

1.负责本科室护士日常工作表现的考核，收集、整理考核资料。

2.对本科室护士进行考核评价，填写考核表格，提出考核意见。

3.配合考核办公室做好本科室护士考核结果的反馈和沟通工作。

三、考核内容与标准

护士定期考核内容包括职业道德、工作业绩、业务水平、工作能力等方面，具体考核标准如下：

（一）职业道德（20分）

1.爱岗敬业（8分）

-热爱护理工作，具有强烈的责任心和敬业精神，全身心投入护理工作，得6-8分。

-对护理工作有一定热情，责任心较强，基本能完成本职工作，得3-5分。

-工作态度不认真，缺乏敬业精神，责任心不强，得0-2分。

2.关爱患者（6分）

-主动关心、爱护患者，尊重患者的人格和权利，耐心倾听患者诉求，为患者提供优质的护理服务，得4-6分。

-能够关心患者，但在服务态度和沟通技巧方面有待提高，得2-3分。

-对患者态度冷漠，缺乏关爱，引起患者不满，得0-1分。

3.廉洁自律（3分）

-严格遵守廉洁自律规定，无收受红包、回扣等违规行为，得2-3分。

-未发现明显违规行为，但廉洁自律意识有待加强，得1分。

-存在违规违纪行为，得0分。

4.团队协作（3分）

-积极与同事协作配合，相互支持，共同完成护理任务，得2-3分。

-能与同事合作，但协作主动性不够，得1分。

-缺乏团队协作精神，影响工作开展，得0分。

（二）工作业绩（30分）

1.护理工作量（10分）

-根据科室实际情况，制定合理的护理工作量考核指标，如护理患者人数、护理操作次数等。护士完成或超额完成考核指标，得8-10分。

-基本完成考核指标，得4-7分。

-未完成考核指标，得0-3分。

2.护理质量（10分）

-护理质量考核结果优秀，如护理文书书写规范、基础护理落实到位、患者满意度高，得8-10分。

-护理质量考核结果合格，存在一些小问题但不影响整体护理质量，得4-7分。

-护理质量考核结果不合格，存在较多问题，影响护理安全和质量，得0-3分。

3.患者满意度（5分）

-患者满意度达到[X]%及以上，得4-5分。

-患者满意度在[X]%-[X]%之间，得2-3分。

-患者满意度低于[X]%，得0-1分。

4.差错事故（5分）

-考核期内无护理差错事故发生，得4-5分。

-发生一般护理差错，未造成严重后果，得2-3分。

-发生严重护理差错或护理事故，得0