黄疸多媒体教学课件.pptVIP

黄疸?主要是口腔（牛）、鼻腔、眼结膜、外阴等部位及全身皮肤呈现黄染的一类病证。?黄有阴黄和阳黄之分。阴黄：黄而晦暗如烟熏色，为寒湿郁阻肝胆。寒主凝，湿易阻遏气机，二者致使肝胆疏泄功能下降，胆汁排泄不利，溢于皮下，故而发黄。难治，病程长，多为慢性，乙肝，故多虚。（久病则虚）阳黄：黄而鲜明如桔子色，为湿热熏蒸肝胆，致使胆汁横溢，胆红素进入血液，故而出现黄色，相对说来易治，多为急性，甲肝，病程短，故多实。就临床而言，奶牛阳黄居多。肝胆湿热（阳黄）：多因外感湿热之邪入里，或脾胃运化水液失常，湿邪内生，郁而化热致使肝脏疏泄失常，胆汁不循常道外溢而发本证。主症：黄疸鲜明如桔色，食欲减退，尿液短赤或黄而浑浊。母畜带下黄臭，外阴瘙痒，公畜睾丸肿胀热痛，阴囊湿疹，舌苔黄腻，脉弦数。分析：湿热熏蒸肝胆，致使肝胆疏泄失职，胆汁不循常道而横溢入血，呈于肌肤，而见黄疸；湿从热化阳，熏蒸于体表，故黄而色泽鲜明；食欲减退乃胆汁不循常道，不助消化之故；湿热下注，膀胱气化失司，所以尿液因热在而短赤，因湿在而黄且浑浊；肝脉绕阴器，湿热循经下注，母畜阴道被湿热熏蒸，则见带下黄臭，外阴瘙痒；湿热浸淫阴囊，则为湿疹；湿热郁蒸睾丸经脉则气血壅滞不通，故睾丸肿胀热痛；舌苔黄腻，脉弦数，为湿热内蕴肝胆的表现。治法：清利肝胆湿热。方药：茵陈蒿汤（茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄配成方）加减。本方为治湿热黄疸之第一要方。方中重用茵陈蒿为君，以其最善清利湿热、退黄疸，其对肝细胞的修复、再生有极大的促进作用。栀子为臣，通利三焦，导湿热下行，引湿热自小便出。大黄为佐，泻热逐瘀，通利大便。三药配合有明显收缩胆囊的作用，其中大黄是必不可少的。大黄→胆囊（收缩）→胆汁→小肠→吸收→血→栀子→小便大肠→粪便正如《伤寒论》原方后注云：“小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也”。加减变化：热重于湿，加黄连、黄芩、龙胆草；湿重于热，加茯苓、猪苓、泽泻。肝胆寒湿（阴黄）治愈困难。可选《茵陈四逆汤》（茵陈、附子、干姜、甘草）《茵陈术附汤》（茵陈、附子、干姜、甘草、白术）牛血液寄生虫病所致的黄疸治法：清热利湿，补气养血。方药：茵陈蒿汤+当归补血汤茵陈蒿汤+八珍汤茵陈蒿汤+青蒿、柴胡?花儿为什么这样红审题1．从语法入手：疑问句式2．辨体：事物说明文事理说明文√3．猜测文章内容，确定阅读时需要把握的重点内容花红的原因贾祖璋(1901__1988)浙江海宁人,我国著名的生物科普作家.原是小学教师,23岁到商务印书馆制作动植物标本,业余时间编了鸟类研究世界禽鸟物语中国植物图鉴等多种书籍,编写了近二十种中小学生物.动物.植物自然课本.作者简介初读课文用“鸟瞰式”读法应用“鸟瞰