放射科急危重症应急预案及流程.docx

?一、总则

（一）目的

为有效应对放射科可能出现的急危重症情况，确保患者得到及时、准确、有效的救治，保障医疗安全，特制定本应急预案及流程。

（二）适用范围

本预案适用于放射科内发生的各类急危重症事件，包括但不限于严重过敏反应、心脏骤停、呼吸衰竭等。

（三）应急工作原则

1.以人为本，快速反应：把保障患者生命安全放在首位，及时发现、快速响应急危重症事件，尽最大努力减少对患者健康的损害。

2.统一指挥，分工协作：在科主任的统一指挥下，各岗位人员密切配合，协同开展应急救治工作。

3.科学救治，规范有序：依据相关诊疗指南和操作规程，科学、规范地实施救治措施，确保救治效果。

4.预防为主，持续改进：加强日常管理和风险防范，不断完善应急预案，提高应急处置能力。

二、应急组织与职责

（一）应急指挥小组

1.组成

-组长：放射科主任

-副组长：放射科副主任

-成员：各诊断组组长、技术组组长、护理组长

2.职责

-全面负责放射科急危重症应急处置的指挥与协调工作。

-组织制定和修订应急预案及流程。

-及时向上级主管部门报告事件情况，协调外部救援力量。

-组织评估应急处置效果，总结经验教训，持续改进应急工作。

（二）应急救治小组

1.组成

-医生组：由经验丰富的放射科医生组成，包括主治医生及以上职称人员。

-护士组：由责任心强、技术熟练的护士组成。

2.职责

-医生组

-迅速到达现场，对急危重症患者进行初步评估和诊断。

-按照诊疗规范实施紧急救治措施，如心肺复苏、气管插管、抗过敏治疗等。

-及时与相关科室会诊，制定进一步的治疗方案。

-护士组

-协助医生进行救治操作，如建立静脉通道、采集标本、监测生命体征等。

-配合医生做好患者的转运工作，确保转运过程安全。

-做好患者及家属的心理护理和沟通解释工作。

（三）后勤保障组

1.组成

-放射科技工及相关后勤人员。

2.职责

-负责应急设备、物资的供应和调配，确保设备正常运行，物资充足。

-协助做好现场秩序维护和环境清洁等工作。

三、急危重症事件的识别与报告

（一）事件识别

1.放射科工作人员在检查过程中要密切观察患者情况，如发现患者出现以下症状和体征，应警惕急危重症事件的发生：

-突然意识丧失、抽搐。

-呼吸困难、喘息、面色发绀。

-严重过敏反应表现，如皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿等。

-血压急剧下降、休克表现。

-心跳骤停。

2.患者家属或陪检人员发现上述情况时，应立即向放射科工作人员报告。

（二）报告流程

1.发现急危重症事件的工作人员或患者家属应立即呼叫科室的应急救治小组。

2.应急救治小组到达现场后，医生应迅速对患者进行初步评估，并将患者的基本情况、病情变化等信息报告给应急指挥小组组长。

3.应急指挥小组组长接到报告后，应立即启动应急预案，并根据事件严重程度决定是否向上级主管部门报告。报告内容应包括事件发生的时间、地点、患者基本信息、病情概况等。报告方式可采用电话报告，报告后应及时补报书面材料。

四、各类急危重症应急预案及流程

（一）严重过敏反应应急预案及流程

1.应急预案

-立即停止引起过敏的检查操作，如造影剂注射等。

-让患者平卧，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。

-给予氧气吸入，流量一般为4-6L/min。

-迅速建立静脉通道，遵医嘱给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等。

-密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、神志等，每5-10分钟记录一次。

-若患者出现喉头水肿导致呼吸困难，应立即准备气管插管或气管切开设备，必要时协助医生进行操作。

-若患者出现心跳骤停，应立即进行心肺复苏。

2.流程

-发现过敏反应

-检查过程中患者出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，工作人员立即停止操作，呼叫应急救治小组。

-初步处理

-应急救治小组到达后，医生迅速判断病情，护士协助患者平卧，解开束缚，给予吸氧，建立静脉通道。

-药物治疗

-医