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儿童眼及视力保健技术规范--第1页
儿童眼及视力保健技术规范
儿童眼及视力保健技术规范
目的:
本规范旨在通过宣传教育、视力评估和眼病筛查,及早发
现影响儿童视觉发育的眼病,以预防儿童可控制性眼病的发生
发展,保护和促进儿童视功能的正常发育。
服务对象:
本规范适用于辖区内的0-6岁儿童。
内容与方法:
时间:
1.健康儿童应在生后28-30天进行首次眼病筛查。在3、6、
12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查时进行阶段性眼病筛查
和视力检查。
2.具有眼病高危因素的新生儿应尽早由眼科医师进行检查。
高危因素包括:新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸
氧(高浓度)史;临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼
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病有关的综合征;巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或
毒浆体原虫(弓形体)等引起的宫内感染;颅面形态畸形、大
面积颜面血管瘤,或者哭闹时眼球外凸;出生难产、器械助产;
眼部持续流泪、有大量分泌物。
3.出生体重<2000g的早产儿和低出生体重儿,应在生后
4-6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查。
检查内容和方法:
1.内容:
在儿童健康检查时应对0-6岁儿童进行眼外观检查,4岁
及以上儿童增加视力检查。有条件的地区可增加与儿童年龄相
应的其它眼部疾病筛查和视力评估。例如:满月访视时进行光
照反应检查,以发现眼部结构异常;3月龄婴儿进行瞬目反射
检查和红球试验,以评估婴儿的近距离视力和注视能力;6月
龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查(角膜映光加遮盖试验),
1~3岁儿童进行眼球运动检查,以评估儿童有无视力障碍和
眼位异常。
2.方法:
1)眼外观:观察眼睑有无缺损、炎症、肿物,眼睫毛内
翻,两眼大小是否对称;结膜有无充血,结膜囊有无分泌物,
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持续溢泪;角膜是否透明呈圆形;瞳孔是否居中、形圆、两眼
对称、黑色外观。
2)光照反应:检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳
孔区,重复多次,两眼分别进行。婴儿出现反射性闭目动作为
正常。
3)瞬目反射:受检者取顺光方向,检查者以手或大物体
在受检者眼前快速移动,不接触到受检者。婴儿立刻出现反射
性防御性的眨眼动作为正常。如3月龄未能完成,6月龄继续
此项检查。
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