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肺癌化疗药物的选择及其评价 (2).ppt

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关于肺癌化疗药物的选择及其评价(2)第1页,共39页,星期日,2025年,2月5日肺癌概述第2页,共39页,星期日,2025年,2月5日研究热点早期发现,早期诊断,早期治疗----二级预防晚期肺癌非手术化疗为主综合治疗第3页,共39页,星期日,2025年,2月5日肺癌临床特点、分期SCLC和NSCLC在生物学行为、肿瘤标志、临床特征、癌细胞抗原性、以及对放、化疗的敏感性等方面截然不同陆再英,等.内科学[M].人民卫生出版社.第4页,共39页,星期日,2025年,2月5日SCLC和NSCLC特征区别SCLCNSCLC发病情况占肺癌20-25%75-80%分化程度极差低~高类型燕麦细胞型鳞癌(30-40%)中间细胞型腺癌(20-40%)支气管肺泡细胞癌大细胞癌混合癌倍增时间75.9天Sq92天Ad168天转移早较晚手术切除率低较高放化疗敏感性高低第5页,共39页,星期日,2025年,2月5日肺癌分期分期P-TNMⅠ期ⅠAⅠBⅡ期ⅡAⅡBT1N0M0T2N0M0T1N1M0T2N1M0T3N0M0T3N1M0T3N2M0T4N0~2M0T0~4N2M0T0~4N0~3M1Ⅲ期ⅢAⅢBⅣ期8年生存率%67575539382523731第6页,共39页,星期日,2025年,2月5日化疗在肺癌多学科治疗中地位1、化疗的优点手术和放疗只是局部治疗能彻底消灭亚临床癌细胞,控制转移和微转移灶手术和放疗需要特定的手术条件和设备第7页,共39页,星期日,2025年,2月5日化疗指征SCLC一旦确诊,不论临床分期如何NSCLC依不同分期而定诱导化疗术后放后化疗腔内注射有效率达78~93%,1月内治疗复发率15%支气管动脉插管治疗(BAI)晚期肺癌治疗第8页,共39页,星期日,2025年,2月5日在早期和晚期NSCLC几乎均用联合化疗第9页,共39页,星期日,2025年,2月5日ChemotherapyControlChemotherapyContro

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