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中医辨证施治慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析

【摘要】目的：探讨临床对慢性阻塞性肺疾病患者实施中医辨证施治后的临床疗效。方

法：择取我科室近期内接诊的83例慢性阻塞性肺疾病患者，随机将患者分为A、B两组，其

中A组41例实施常规西医治疗，B组42例患者实施中医辨证施治治疗，就组间治疗后的临

床疗效进行比对分析，评价中医辨证施治在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值。结果：组间治

疗后，B组治疗有效率高达95.24%，明显高于A组治疗有效率78.05%（P0.05）。结论：临

床对慢性阻塞性肺疾病患者实施中医辨证施治，可以有效的改善患者呼吸道症状，提高临床

疗效，值得临床推广应用。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；中医辨证施治；临床疗效

慢性阻塞性肺疾病临床常见的呼吸系统慢性疾病之一，本病病程迁延漫长，且具有较高

的发病率及致残、致死率[1]。该病以呼吸道不完全可逆气流受限为主要特征，主要好发于老

年人群。患者发病后临床多表现为咳嗽、痰多，呼吸困难等症状，对于该种疾病的治疗，以

往临床多采取常规的西医对症治疗，即抗炎、排痰、吸氧等综合治疗，但效果欠佳。本病在

中医角度被归类于肺“胀”的范畴，治疗重点强调止咳化痰、祛瘀。此次我科室对42例慢性阻

塞性肺疾病患者实施了中医辨证施治治疗，取得了理想的治疗效果，现将治疗体会分析报道

如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我科室在2012年7月至2014年7月间接诊的83例慢性阻塞性肺疾

病患者，入选患者均符合疾病相关诊断标准，且排除了合并肺栓塞、气胸的患者；伴有严重

肝肾、心脑功能障碍的患者；伴有中枢神经系统障碍的患者；妊娠期、哺乳期的女性患者。

入选患者中男性48例、女性35例；患者年龄大小55岁到81岁不等，平均年龄（69.3±7.1）

岁；病程长短4年到13年不等，平均病程（11.3±2.7）年。随机将患者分为A、B两组，其

中A组41例接受常规西医对症治疗，B组42例接受中医辨证施治治疗，组间在上述各项资

料方面比对，无明显差异，具有可比性（P0.05）。

1.2治疗方法：A组接受常规的西医对症治疗，治疗内容包括持续给氧治疗、抗感染治

疗、支气管扩张治疗，祛痰治疗、无创正压通气治疗等。B组患者实施中医辨证施治治疗：

○1痰热壅肺型药方构成：麻黄9g，杏仁、竹叶10g，前胡、桔梗、桑白皮15g，鱼腥草30g，

石膏60g，此外对多汗燥热者可加知母，对气短口渴乏力者可加沙参、太子参，对痰多者可

加百合、荸芥。○2风寒袭肺型药方构成大枣5枚，生姜6g，甘草、麻黄、半夏9g，白前、

桂枝、杏仁10g，橘红12g，紫菀、苏子15g，此外口渴烦躁者去除桂枝加黄芩、生石膏，头

痛及四肢酸痛者加独活、羌活。○3心血瘀阻型药方构成：炙甘草、桂枝6g，砂仁9g，檀香

10g，猪苓、白术12g，车前子、陈皮15g，丹参、泽泻20g，茯苓30g，此外对大便秘结这加

焦槟榔、枳实，对脘腹胀闷者加木香，对咳喘痰多者加炙麻黄、葶苈子。○4肺热炽盛型药方

构成：栀子9g，杏仁、川军、甘草10g，地骨皮、桑白皮、苏子、麦冬15g，石膏30g，此外，

对大便秘结这加枳实、厚朴、酒大黄，对胸闷疼痛者加赤芍、延胡索、枳壳。○5痰饮凌心型

药方构成：川军、炙甘草、生姜皮6g，防己9g，半夏10g，陈皮、桑白皮12g，瓜蒌、冬瓜

皮、椒目15g，葶苈子30g，此外对腑气不通者可加大黄、芒硝。上述中药方剂均用煎煮，

每日一剂分早晚两次服用，连续治疗一周。

1.4疗效评定：参考相关文献[2]，将疗效进行如下分级，治愈表示各临床症状完全消失，

日常工作活动无限制顺利进行；显效表示各临床症状基本消失或明显缓解，可进行简单的劳