院内抢救试题及答案.docxVIP

院内抢救试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.心脏骤停最主要的病因是（）

A.心肌病

B.冠心病及其并发症

C.急性心肌炎

D.主动脉瓣狭窄

答案：B。解析：在心脏骤停的病因中，冠心病及其并发症是最主要的原因，约占80%。冠心病导致的心肌梗死、心肌缺血等可引起严重心律失常，进而引发心脏骤停。心肌病、急性心肌炎、主动脉瓣狭窄等也可导致心脏骤停，但不是最主要病因。

2.胸外心脏按压的正确部位是（）

A.胸骨中、上1/3交界处

B.胸骨中、下1/3交界处

C.胸骨左缘第4肋间

D.心尖区

答案：B。解析：胸外心脏按压的正确部位是胸骨中、下1/3交界处。按压此部位可有效挤压心脏，推动血液循环。胸骨中、上1/3交界处位置不准确；胸骨左缘第4肋间不是胸外按压部位；心尖区也不是正确的按压位置。

3.心肺复苏时首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.阿托品

D.利多卡因

答案：A。解析：肾上腺素是心肺复苏时的首选药物，它可以兴奋心脏的α和β受体，增加心肌收缩力，提高心率，使外周血管收缩，增加冠状动脉和脑动脉的灌注压，有利于心脏复跳和恢复自主循环。去甲肾上腺素主要用于升高血压，不是心肺复苏首选；阿托品主要用于治疗心动过缓；利多卡因主要用于治疗室性心律失常。

4.对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（）

A.1012次/分

B.1215次/分

C.1520次/分

D.2025次/分

答案：A。解析：对成人进行口对口吹气时，吹气频率为1012次/分。这样的频率既能保证足够的通气量，又能与胸外按压相配合，维持有效的心肺复苏效果。1215次/分、1520次/分、2025次/分的频率不符合成人人工呼吸的标准。

5.急性心肌梗死患者发生室性心律失常，首选的药物是（）

A.阿托品

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：B。解析：急性心肌梗死患者发生室性心律失常，首选利多卡因。利多卡因可以抑制心肌细胞的自律性，降低心肌的兴奋性，有效控制室性心律失常。阿托品主要用于治疗心动过缓；胺碘酮可用于多种心律失常，但不是室性心律失常的首选；维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常。

6.以下哪种情况不属于休克的临床表现（）

A.血压下降

B.尿量减少

C.神志清楚

D.皮肤苍白、湿冷

答案：C。解析：休克患者由于有效循环血量减少，组织灌注不足，可出现血压下降、尿量减少、皮肤苍白湿冷等表现。随着休克的进展，患者可出现神志改变，如烦躁、淡漠甚至昏迷，一般不会一直神志清楚。

7.治疗过敏性休克的首选药物是（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：A。解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。它可以收缩血管，升高血压，松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状，迅速改善过敏性休克的危急状态。地塞米松可用于辅助治疗，减轻过敏反应的炎症；异丙嗪有抗过敏作用，但不是首选；多巴胺主要用于升高血压，不是治疗过敏性休克的关键药物。

8.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位，双腿下垂

D.侧卧位

答案：C。解析：急性左心衰竭患者采取端坐位，双腿下垂，可减少下肢静脉回流，减轻心脏前负荷，同时有利于膈肌下降，增加肺活量，改善呼吸困难症状。平卧位会增加回心血量，加重心脏负担；半卧位效果不如端坐位；侧卧位对缓解急性左心衰竭症状无明显作用。

9.抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用呼吸兴奋剂

C.立即解除呼吸道梗阻

D.立即输血补液

答案：C。解析：大咯血窒息主要是由于血块堵塞呼吸道导致，因此最关键的措施是立即解除呼吸道梗阻，如采取头低脚高俯卧位，轻拍背部，促使血块排出等。人工呼吸和呼吸兴奋剂是在呼吸道通畅的基础上进行的支持治疗；输血补液主要用于纠正失血和休克，不是抢救窒息的关键。

10.气管插管的深度一般为（）

A.成年男性2224cm，成年女性2022cm

B.成年男性2022cm，成年女性1820cm

C.成年男性2426cm，成年女性2224cm

D.成年男性1820cm，成年女性1618cm

答案：A。解析：气管插管的深度一般为成年男性2224cm，成年女性2022cm。这样的深度能保证气管导管正确置于气管内，避免过深或过浅导致的不良后果。

11.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.512cmH?O

B.1215cmH?O

C.1520cmH?O

D.2025cmH?