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矿井测风统计（1）测风时间：年月日时
项目
测风地点
断面
（m2）
风速
（m/s）
风量
（m3/min）
有害气体浓度（%）
测风员
备注
CO
主井总入风量
副井总排风量
作业面
作业面
作业面
作业面
作业面
硐室
硐室
其它地点：
通风责任人签字
技术责任人签字
主管矿长签字
注：矿井每10天全方面测风一次。
有毒有害气体检测统计（2）年月日
班次
浓度（%）
检验地点
班
班
班
炮后检测
随时检测
炮后检测
随时检测
炮后检测
随时检测
作业面
作业面
作业面
作业面
作业面
硐室
硐室
有害气体改变及原因
采取方法及处理结果
当班检验工签字
通风责任人签字
技术责任人签字
主管矿长签字
使用地点：钢丝绳检验统计（3）钢丝绳规格：?mm；
项目
日期班次
距钩头距离及钢丝绳直径（mm）
连接装置
断丝锈蚀情况
换绳日期
检测人
米处
绳径
米处
绳径
米处
绳径
米处
绳径
米处
绳径
米处
注：天天检验一次
绞车司机交接班统计（4）
班次
检验项目
检验结果
检验项目
检验结果
备注
声光信号
电动机
深度指示器
减速机
仪表
电源变速器
手制动闸
电阻器
自动闸
电源
卷筒轴承
卷筒、钢丝绳情况
交班人：接班人：年月日
班次
检验项目
检验结果
检验项目
检验结果
备注
声光信号
电动机
深度指示器
减速机
仪表
电源变速器
手制动闸
电阻器
自动闸
电源
卷筒轴承
卷筒、钢丝绳情况
交班人：接班人：年月日
班次
检验项目
检验结果
检验项目
检验结果
备注
声光信号
电动机
深度指示器
减速机
仪表
电源变速器
手制动闸
电阻器
自动闸
电源
卷筒轴承
卷筒、钢丝绳情况
交班人：接班人：年月日
隐患排查记录（5）
检验人员姓名
检查时间
检验地点或
路线
查
出
问
题
或
隐
患
落实时间
责任人
处理时间
月日时至月日时
处
理
结
果
值班矿长签字
现场责任人签字
注；每10天排查一次
班前会安全教育记录（6）
学习时间
学习地点
组织人
讲解人
学
习
内
容
参加学习人员
备注
主管矿长签字
安全检查记录（7）
检验人员姓名
检查时间
年月日时至时
检验地点
或路线
查出问题或隐患：
处理时间
年月日时至月日时
处理结果：
值班矿长签字
现场责任人签字
文件落实统计（8）
发文
机关
文件名称及文件号
文
件
内
容
落实情况
年月日
落实人
主管矿长签字
安全教育培训统计（9）
培训地点
培训时间
培训单位
讲课人
参
加
学
习
人
员
授
课
内
容
主扇运转统计（10）
日期
班次
主扇运转情况
主扇管理人员
备注
月日
甲班
乙班
丙班
月日
甲班
乙班
丙班
月日
甲班
乙班
丙班
月日
甲班
乙班
丙班
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