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内分泌科出科考习题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.亚急性甲状腺炎的典型实验室检查结果是()

A、131I摄取率和血清T3、T4水平呈负相关

B、131I摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线”

C、131I摄取率和血清T3、T4水平呈正相关

D、131I摄取率和血清T3、T4水平呈现“平行曲线”

E、131I摄取率和血清T3、T4水平无关

正确答案：B

2.内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予()

A、药理剂量的垂体激素

B、药理剂量的促垂体激素

C、药理剂量的靶腺激素

D、生理剂量的靶腺激素

E、调节神经递质或受体的药物

正确答案：D

3.偏盲型视野缺损最常见于()

A、嗜铬细胞瘤伴发高血压眼底出血

B、糖尿病性视神经乳头水肿

C、Graves病浸润性突眼

D、垂体瘤鞍上发展

E、希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞

正确答案：D

4.42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为()

A、药物性糖尿

B、应激性糖尿

C、肾性糖尿

D、甲亢致糖尿

E、肿瘤性糖尿

正确答案：C

5.双胍类降血糖药物常见的副作用是()

A、过敏性皮疹

B、乳酸性酸中毒

C、胃肠道反应

D、肝功异常

E、低血糖

正确答案：C

6.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是()

A、抑制促甲状腺激素的作用

B、抑制甲状腺激素合成

C、抑制碘的吸收

D、抑制甲状腺激素的释放

E、使体内甲状腺激素作用减弱

正确答案：B

7.女,30岁,患高血压1年,血压在(180~230)/(100~120)mmHg之间,有时感手足:力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮4000μg/L。下列何项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症()

A、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定

B、赛庚啶试验

C、血浆ACTH测定

D、上午直立位前后血浆醛固酮浓度变化

E、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相

正确答案：A

8.1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别在于()

A、发生酮症酸中毒的倾向不同

B、发病年龄不同

C、对胰岛素的敏感性不同

D、胰岛素基础水平与释放曲线不同

E、症状轻重不同

正确答案：D

9.下列不符合甲状腺危象表现的是()

A、高热达39℃以上

B、心率快140次/分

C、厌食

D、恶心、呕吐、腹泻

E、白细胞总数和中性粒细胞常减低

正确答案：E

10.垂体瘤的最终诊断决定于()

A、临床表现

B、体格检查,尤其是神经系统查体

C、各种垂体激素及其动态功能试验

D、影像学检查

E、病理检查

正确答案：E

11.原发性醛固酮增多症的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是()

A、醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ低

B、醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ正常

C、醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ正常

D、醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低

E、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ都高

正确答案：D

12.一名腺垂体功能减退的患者,因感染肺炎而出现严重的恶心、呕吐,烦躁不安,抽搐,体温高达40.3℃,血压80/60mmHg,血糖2.1mmol/L,下列哪项处理不合适()

A、静脉补充50%的葡萄糖60ml

B、静脉补充生理盐水

C、抗生素

D、镇静剂

E、静脉补充糖皮质激素

正确答案：D

13.下列哪一项是Graves病药物治疗痊愈的停药指征是()

A、临床症状消失,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状激素(TSH)正常

B、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常

C、131I摄取率恢复正常

D、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验正常

E、TSH受体抗体(TSAb)转阴

正确答案：E

14.复方碘溶液治疗用于()

A、甲亢术前准备

B、甲状腺癌

C、亚急性甲状腺炎

D、甲减

E、甲亢术后复发

正确答案：A

15.男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是()

A、胰岛素性低血糖

B、胰岛细胞增生症

C、糖尿病

D、2型糖尿病,反应性低血糖

E、胰岛素瘤

正确答案：D

16.女性,32岁,消瘦,乏力,皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发闭经1年,既往无结核病史,血糖13.1mmol/L,尿酮体(+++),血皮质醇低,抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性,诊断应为()

A、卵巢功能早衰

B、自身免疫行内分泌多腺体病

C、肾上腺皮质功能低下

D、糖尿病1型

E、糖尿病2型

正确答案：B

17.女性,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴,多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹