护理部主任绩效考核指标.docx

?一、绩效考核目的

为全面、客观、公正地评价护理部主任的工作表现和业绩，促进护理质量的提升、护理管理工作的优化以及护理团队的发展，特制定本绩效考核指标体系。通过绩效考核，激励护理部主任积极履行职责，提高工作效率和管理水平，确保医院护理工作的高质量运行，满足患者及医院发展的需求。

二、绩效考核原则

1.客观公正原则：以事实为依据，对护理部主任的工作表现和业绩进行客观评价，确保考核结果公平、公正，不受主观因素影响。

2.全面考核原则：涵盖护理质量管理、人力资源管理、教学科研、患者满意度等多个方面，全面评估护理部主任的工作成效。

3.定性与定量相结合原则：将定性评价与定量指标相结合，使考核结果更加科学、准确、具有说服力。

4.激励与约束并重原则：通过绩效考核，激励护理部主任积极进取，同时对工作不力的方面进行约束和改进，促进整体工作水平的提升。

三、绩效考核周期

绩效考核周期为一年，每年[具体考核时间]进行上一年度的绩效考核。

四、绩效考核主体

1.医院管理层：包括院长、副院长等，从医院整体发展战略和管理角度对护理部主任进行评价。

2.护理团队成员：包括各科室护士长及护士代表，从日常工作协作、领导能力等方面进行评价。

3.患者及家属：通过满意度调查等方式，对护理服务质量进行评价。

五、绩效考核指标及权重

护理质量管理（40分）

1.护理质量指标达标率（20分）

-考核内容：各项护理质量指标，如基础护理合格率、特级一级护理合格率、护理文件书写合格率、急救物品完好率、消毒隔离合格率等达到规定标准的比例。

-计算公式：护理质量指标达标率=（实际达标项目数÷应考核项目数）×100%

-评分标准：达标率达到95%及以上得16-20分；达标率在90%-94%之间得11-15分；达标率在85%-89%之间得6-10分；达标率低于85%得0-5分。

2.护理不良事件发生率（10分）

-考核内容：统计一年内全院发生的护理不良事件数量，并计算发生率。

-计算公式：护理不良事件发生率=（护理不良事件发生例数÷同期住院患者总数）×1000‰

-评分标准：发生率低于0.5‰得8-10分；发生率在0.5‰-1‰之间得4-7分；发生率在1‰-1.5‰之间得1-3分；发生率高于1.5‰得0分。

3.护理质量改进措施落实情况（10分）

-考核内容：针对护理质量检查中发现的问题，是否制定并有效落实改进措施，查看改进效果评估资料。

-评分标准：改进措施制定及时、有效落实，效果显著得8-10分；能制定改进措施，但落实不够到位，效果一般得4-7分；改进措施制定不完善或未有效落实得0-3分。

人力资源管理（25分）

1.护理人员配备合理性（10分）

-考核内容：根据科室实际工作量和护理需求，评估护理人员数量、资质结构配备是否合理。

-评分标准：人员配备合理，能满足临床工作需求得8-10分；基本合理，但存在部分科室人员稍显紧张或冗余得4-7分；人员配备不合理，影响临床护理工作得0-3分。

2.护士培训计划完成率（10分）

-考核内容：查看年度护士培训计划执行情况，计算培训计划完成率。

-计算公式：护士培训计划完成率=（实际完成培训项目数÷计划培训项目数）×100%

-评分标准：完成率达到100%得8-10分；完成率在90%-99%之间得4-7分；完成率在80%-89%之间得1-3分；完成率低于80%得0分。

3.护理人员绩效考核执行情况（5分）

-考核内容：检查护理人员绩效考核方案的执行情况，包括考核过程是否公平、公正，结果是否与薪酬、晋升等挂钩。

-评分标准：执行严格，考核过程规范，结果应用合理得4-5分；执行基本到位，但存在个别问题得2-3分；执行不严格，考核流于形式得0-1分。

教学科研（15分）

1.护理教学工作质量（10分）

-考核内容：对实习护生、新入职护士培训的教学效果进行评估，包括理论考核成绩、操作技能考核成绩、学生满意度等。

-评分标准：教学效果优秀，学生成绩良好，满意度高得8-10分；教学效果较好，成绩和满意度