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根尖周病主讲人：徐珊急性浆液性根尖周炎
急性浆液性根尖周炎(acuteapicalperiodontitis,AAP)急性根尖周炎：是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程。轻重、小大浆液期化脓期（根尖周脓肿、骨膜下脓肿及黏膜下脓肿）
急性浆液性根尖周炎(acuteapicalperiodontitis,AAP)病因：1.感染、坏死的牙髓2.机械、化学刺激3.外伤或咬合创伤
急性浆液性根尖周炎(acuteapicalperiodontitis,AAP)特点：1.乳牙和年轻恒牙，牙髓炎早期即可合并急性根尖周炎。2.急性根尖周炎慢性根尖周炎
急性浆液性根尖周炎(acuteapicalperiodontitis,AAP)根尖牙周膜内血管扩张、充血局部组织水肿多形核白细胞浸润根尖部牙骨质及牙槽骨无明显变化一、临床病理：
急性浆液性根尖周炎(acuteapicalperiodontitis,AAP)一、临床病理：转归：其临床过程较短1）如细菌毒力强，机体抵抗力低，局部引流不畅化脓性炎症2）如细菌毒力弱，机体抵抗力高，局部引流通畅慢性根尖周炎
急性浆液性根尖周炎(acuteapicalperiodontitis,AAP)二、临床表现：1、症状：患牙咬合痛（根尖周膜充血水肿）1）早期不适、发木、浮出、发胀感，无自发痛(有时咬紧患牙可缓解症状）2）继而浮出、伸长感加重，出现自发性持续性钝疼（咬合时疼痛症状加重）3）最终影响咀嚼和进食4）疼痛范围仅限于牙根部，不引起放散（疼痛因牙周膜神经受炎症刺激引起患者能够指明患牙）
急性浆液性根尖周炎(acuteapicalperiodontitis,AAP)2、检查：a、有龋坏、充填体、或深牙周袋等b、牙冠变色牙髓活力测（---）c、叩痛（+）—（++），根尖部触诊不适或疼痛d、患牙可有Ⅰ°松动e、X线检查根尖周组织影像无明显异常表现
急性浆液性根尖周炎(acuteapicalperiodontitis,AAP)三、诊断要点：1、患牙典型咬合疼痛症状2、触痛、叩痛3、温度测反应结合其他病史作参考（牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史）
DepartmentofStomatology谢谢观看THANKS主讲人：徐珊
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