认知行为疗法的基础运用.ppt

第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日一、介绍二、记录三、治疗过程四、结束治疗第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日一、CBT的基本介绍第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日认知行为治疗CBT泛指一系列认知及行为的疗法，通过改变个人的想法及认知的过程，达到治疗心理障碍的疗效。第4页，共38页，星期日，2025年，2月5日主要的假设

若要对一个人的心理问题作出全面的分析及有效的改善，就必須了解认知在其问题的中介角色。第5页，共38页，星期日，2025年，2月5日第6页，共38页，星期日，2025年，2月5日心理问题的身心模式任何问题都包含五个元素：环境、生理反应、情绪、行为和思想第7页，共38页，星期日，2025年，2月5日行为思想情绪生理反应环境人生的五個主要范畴第8页，共38页，星期日，2025年，2月5日「逃避」或「搏击」反应第9页，共38页，星期日，2025年，2月5日认知行为治疗的目标减低症状引起的痛苦和障碍减低情绪困扰帮助了解症状，提高防止复发和重回社会的能力。第10页，共38页，星期日，2025年，2月5日第11页，共38页，星期日，2025年，2月5日CoreBeliefs基本信念Assumptions,Attitudes,Rules假设,态度,守則Depression抑郁AutomaticThoughts自动化思想我沒出息浪費潜能是不可容忍的我必須每事竭尽所能我做每件事定要做得出息我无法应付了我真是个笨蛋我是在一无是处沮丧、自责、悲哀第12页，共38页，星期日，2025年，2月5日二、视觉化的记录第13页，共38页，星期日，2025年，2月5日强调记录的重要性要求来访者有作业或记录本，将治疗过程的变化及感想做一定的记录。设置的议程、家庭作业、反馈表、自身自动思维变化等等第14页，共38页，星期日，2025年，2月5日听见了，就忘记了；看见了，就记住了；做过了，就理解了；听到的容易忘记,看到的记得牢,做的学得更好以书面化的形式写下来，视觉化的效果第15页，共38页，星期日，2025年，2月5日贝克的认知理论CoreBeliefs处境自动化思想情绪核心信念中间的信念(规则，态度，假设)第16页，共38页，星期日，2025年，2月5日遭遇到批评你领导：「你对工作一直是那么大意，最近更是错漏百出。」「我是无能的」反应思想:「我老是出错，我真没用。」感情：沮丧、焦虑、抑郁行为：消极放弃结果你放弃不干了，回避工作，自我贬低，在抑郁的深渊中愈陷愈深。你的工作受到了严格的限制。第17页，共38页，星期日，2025年，2月5日遭遇到批评领导說：「你對工作一直是那么大意，最近更是错漏百出。」自尊自愛的反應思想:「我有了一個学习的机会。」感情：心平氣和行为：积极改善結果搞清楚问题，提出解决方法，你感受到自尊」第18页，共38页，星期日，2025年，2月5日三、具体的治疗模式第19页，共38页，星期日，2025年，2月5日思维策略行为策略1.树立信心1.放松训练2.识别自动思维和对抗思维2.呼吸训练3.积极思维闪存卡3.暴露训练4.积极思维座右铭4.积极意象5.找到自己的核心信念5.问题解决技巧第20页，共38页，星期日，2025年，2月5日初始阶段会谈1、治疗同盟和收集信息—制定议程2、谈论议程上列出的问题—家庭作业3、引导来访者回顾会谈重点第21页，共38页，星期日，2025年，2月5日初始会谈的思路她現在的问题是什么？这些问题是怎样形成的？问题是怎样持续的？第22页，共38页，星期日，2025年，2月5日初始会谈的概念化过程1.病人的问题联系着什么不良的思想或信念？2.她的思想联系什么样的反应(情绪、生理及行为)？3.她心底里有什么信念(态度、期望、规则)及自动化思想？4.她如何处理这些不良的思想？5.为了处理这些不良思想，她发展了什么〔正面或负面〕行为、情感及认知的机制？6.有什么压力事件促成他的心理问题或影响到他解决这些问题的能力？第23页，共38页，星期日，2025年，2月5日自动思维自发涌现、简短、与情绪有逻辑关联1.与客观证据相反的，思维是被扭曲的2.自动思维是准确的，但是结论可能是歪曲的（我没有做到我承诺的事情，所以我是一个坏人）3.自动思维是正确的，但是是适应不良的（要考试了—这需要花很多时间去复习，所以我每晚都要学习到凌晨3点）第24页，共38页，星期日，2