浆膜腔积液检查职业教育医学检验技术专业教学11课件.pptx

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目录CONTENT05黏蛋白定性（Rivalta）试验

了解漏出液和渗出液的形成机理、标本的采集与处理;掌握浆膜腔积液一般性状的检查；掌握有核细胞计数和有核细胞分类计数的方法；掌握黏蛋白定性试验的原理、试剂、方法及临床意义；熟悉渗出液和漏出液的鉴别要点。学习目标

05黏蛋白定性（Rivalta）试验1、原理浆膜间皮细胞在炎症刺激下会分泌较多的黏蛋白,黏蛋白是一种酸性糖蛋白，其等电点为pH3～5，在稀乙酸溶液中可以产生白色云雾状沉淀，即Rivalta反应。渗出液中因含较多的黏蛋白，所以Rivalta试验呈阳性；漏出液多为阴性反应，但腔内漏出液经长期吸收蛋白质浓缩后，亦可呈阳性反应。

05黏蛋白定性（Rivalta）试验2、操作100ml蒸馏水＋0.1ml冰乙酸→逐滴加积液至稀乙酸溶液中→黑色背景下观察结果。+加1滴被检积液蒸馏水100ml冰乙酸2～3滴，观察结果

05黏蛋白定性（Rivalta）试验3、结果呈白色云雾状沉淀并沉至管底者为Rivalta试验阳性，不出现白色沉淀，或白色浑浊半途扩散消失者为Rivalta试验阴性。

05黏蛋白定性（Rivalta）试验4、质量保证1．球蛋白不溶于水且可呈云雾状混浊，若积液中球蛋白含量增高， 可引起假阳性。2．在量筒中加入冰乙酸后要与蒸馏水充分混匀，且应在黑色背景下 观察结果，否则会产生假阴性。3．血性标本或者积液中细胞数目较多时，应将积液离心后取上清液 进行试验。

05黏蛋白定性（Rivalta）试验5、方法学评价黏蛋白定性试验(Rivaltatest)是一种简单的过筛试验，简便、快速，不需特殊仪器和设备，临床实验室常用，能粗略的区分漏出液和渗出液。但要判断积液的性质还需做蛋白质定量、蛋白质电泳分析等其他实验室检查。

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