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关于社区慢性病及传染病病人第1页,共38页,星期日,2025年,2月5日第一节慢性病概述学习目标1、掌握慢性病的概念与特点;2、熟悉慢性病的高危因素;3、了解慢性病的分类;第2页,共38页,星期日,2025年,2月5日一、慢性病的概念慢性病----是非传染性疾病,它不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,并且还未被确认的疾病的概括性总称。第3页,共38页,星期日,2025年,2月5日二、慢性病的特点1、病因不明确;2、潜伏期长、病程长。3、发病期间的症状和体征不明显;4、病理改变不可逆;5、需要长期的治疗和指导;6、预防效果明显;第4页,共38页,星期日,2025年,2月5日三、慢性病的分类1.致命性慢性病1)、急发性:胰腺癌、肺癌、肝癌等。2)、渐发性:后天免疫不全综合症、骨髓衰竭等。2、可能威胁生命的慢性病1)、急发性:血友病、中风、心肌梗死等。2)、渐发性:肺气肿、老年性痴呆等。3、非致命性慢性病:1)、急发性:痛风、支气管哮喘、胆结石等。2)、渐发性:怕金森病、风湿性关节炎、慢性支气管炎、高血压。第5页,共38页,星期日,2025年,2月5日三、慢性病的高危因素(一)行为因素1.吸烟2.戒酒3.不合理饮食4.运动量不足(二)环境因素自然因素和环境因素(三)遗传与生物因素(四)精神因素第6页,共38页,星期日,2025年,2月5日第二节常见慢性病病人的社区管理与护理学习目标1.熟悉心脑血管疾病病人的社区管理与护理;糖尿病病的社区管理。2.了解癌症病人的社区管理与护理。第7页,共38页,星期日,2025年,2月5日一、心脑血管疾病病人的社区管理与护理
(一)、原发性高血压1.原发性高血压的临床表现与诊断;临床表现:头痛、头晕、耳鸣、心悸、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、烦躁易怒等症状。2、诊断:收缩压/舒张压≥140/90mmHg,测量血压不在同一日,测量三次,均符合上述标准,即可诊断。第8页,共38页,星期日,2025年,2月5日2、原发性高血压病人的社区管理(1)建立健康档案:(2)设计、实施健康教育方案;1)健康教育方案的设计:2)健康教育处方;一个合格的社区卫生保健工作者要给病人一个正确的治疗处方,一个切实可行的健康教育及预防保健处方。(3)高血压病人的随访管理1)随访建议;2)随访管理措施;第9页,共38页,星期日,2025年,2月5日.3.原发性高血压病人的社区护理1)护理评估:家族史和既往史;病人健康状况;2)护理诊断1)头痛;2)有受损的危险;3)活动无耐力;4)焦虑、恐惧;5)知识缺乏;6)潜在并发症;第10页,共38页,星期日,2025年,2月5日1(3)护理目标:病人情绪稳定;血压控制再合适的范围等。(4)护理措施:1)血压及症状检测:2)康复护理;3)心理护理;第11页,共38页,星期日,2025年,2月5日(二)冠心病1.冠心病的临床表现与诊断(1)临床表现1)心绞痛的临床表现;以发作性心胸痛为主。含硝酸甘油1—3min可缓解。2)心肌梗死的临床表现:胸痛症状持久而严重,含硝酸甘油症状不缓解。(2)诊断:临床表现、心肌酶检查和心电图第12页,共38页,星期日,2025年,2月5日.2.冠心病的社区管理:他的管理中心是开展健康教育,控制危险因素。方法如下:(1)建立健康档案;(2)制定并实施干预方案;(3)建立保健合同;(4)健康教育与健康促进;(5)相关疾病的防治;(6)效果评价第13页,共38页,星期日,2025年,2月5日.3.冠心病病人的社区护理1)护理评估2)护理诊断3)护理目标4)护理措施:健康指导;康复护理;心理护理第14页,共38页,星期日,2025年,2月5日(三)脑卒中
脑卒中又称脑血管意外,是指发病急促,有脑血管疾病引起的,脑部血循环障碍和功能障碍的临床综合症。第15页,共38页,星期日,2025年,2月5日1)缺血性脑卒中发病期有单侧肢体无力、感觉麻木、失语、眩晕、步态不稳、耳鸣、意识障碍、神经功能障碍。第16页,共38页,星期日,2025年,2月5日2)脑出血发病初期常有头痛、头晕、呕吐及不同程度的意识障碍等颅内压增高症状或偏瘫失语、大小便失禁等临床表现。血压明显增高时则可出现;颜面潮红、可有高热、多数病人有脑膜刺激症状,瞳孔不等大,眼底可
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