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临床检验技师考试_临床检验基础讲义_第四章血液分析仪及其临床应用--第1页
临床检验技师考试_临床检验基础讲义_第四章血液分析仪及其
临床应用
第四章血液分析仪及其临床应用
考纲
检测原理
（一）电阻抗法（库尔特原理）
1.库尔特原理
将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔
管插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液，并有一个内电极，小
孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后，位于小孔管两
侧的电极产生稳定电流，稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上
宝石小孔（直径＜100μm，厚度约75μm）向小孔管内部流动，使小
孔感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越
高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液中
血细胞数量和体积值。
2.白细胞分类计数原理
根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细
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胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35～450fl白细胞分为256
个通道。
3.血红蛋白测定原理
当稀释血液中加入溶血剂后，红细胞溶解并释放出血红蛋白，血
红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形
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成一种血红蛋白衍生物，在特定波长（530～550nm）下比色，
吸光度变化与稀释液中Hb含量成正比，最终显示Hb浓度。如含氰化
钾的溶血剂，与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白，其最大吸收峰接
近540nm。
（二）光散射法血液分析仪检测原理
1.白细胞计数和分类计数原理
（1）激光与细胞化学法
（2）容量、电导、光散射法
（3）电阻抗与射频法
（4）多角度偏振光散射（MAPSS）法
2.红细胞检测原理
3.血小板检测原理
4.网织红细胞计数原理
（1）激光与细胞化学法
1）过氧化物酶检测通道：
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2）嗜碱性粒细胞/分叶核检测通道
血液与酸性表面活性剂反应，不仅红细胞溶解，而且除嗜碱性粒
细胞外，其他所有白细胞膜均被破坏，胞质溢出，仅剩裸核。当激光
束照射到细胞时，产生不同强度的散射光，形成二维细胞图，其中，
嗜碱性粒细胞呈高狭角散射，定位于细胞图上部，裸核细胞则位于细
胞图下部。
嗜碱性粒细胞-核分叶性散点图
（2）容量、电导、光散射（VCS）法
1）利用电阻抗法原理测量细胞体积（V）
2）利用电导（C）技术测量细胞内部结构
3）利用光散射（S）技术测量细胞形态和核结构
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（3）电阻抗与射频法
1）嗜酸性粒细胞检测系统：采用电阻抗法计数嗜酸性粒细胞。
2）嗜碱性粒细胞检测系统：采用电阻抗法计数嗜碱性粒细胞。
3）白细胞分类检测系统：采用电阻抗和射频（能透入细胞
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