自体血回输机的应用.ppt

5、运行程序：选择自动模式按start键第26页，共39页，星期日，2025年，2月5日自体血回输机的安装第27页，共39页，星期日，2025年，2月5日程序选择一般选择自动模式（Auto）：当储血器内血液达到设定值时（900ml），回输机自动运行。当回收血液达不到设定值时，可应用手动模式（Manual）第28页，共39页，星期日，2025年，2月5日FSTCMFSTCMFSTCMFSTCMFSTCMFSTCM关于自体血回输机的应用第1页，共39页，星期日，2025年，2月5日主要内容自体血回输概述自体血回输机的安装使用自体血回输的注意事项第2页，共39页，星期日，2025年，2月5日自体血回输概述八十年代起自身输血在美国，自体输血预定要达到总输血量的80%—90%目前，澳大利亚择期手术的患者约60%输的是自体血在日本，术前自体备血800-1200ml的病例已达到86%—90%第3页，共39页，星期日，2025年，2月5日我国自体输血的应用我国仅有1%的人知道自体输血《献血法》要求三甲医院自体输血率要达到年用血量的20%

三甲医院成分输血率要达到年用血量的70%第4页，共39页，星期日，2025年，2月5日1、避免输血传染病（艾滋病、肝炎、疟疾、梅毒等）。2、避免异体输血反应（免疫反应）。3、减少血液浪费，缓解血源紧张问题。4、解决特殊血型（RH-）的供血问题。5、对大出血患者能快速回收，无量的限制。6、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者供血。自体血回收好处多第5页，共39页，星期日，2025年，2月5日自体输血的分类自体输血贮存式稀释式回收式第6页，共39页，星期日，2025年，2月5日定义血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术中失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血必须达到一定的质量标准。——《临床输血技术规范》第7页，共39页，星期日，2025年，2月5日适应证择期手术：术前备红细胞=2u以上，无回收式自体输血禁忌症，如创伤比较大的骨科手术。急症手术：如肝、脾破裂、异位妊娠、颅脑外伤、心脏及大血管损伤等。体外循环第8页，共39页，星期日，2025年，2月5日适应证4.稀有血型或曾经配血发生困难者。5.因宗教信仰而拒绝异体输血者。6.术中：意外大出血。7.术后：无污染的引流血，如纵隔引流、估计出血量较多的创口引流血。第9页，共39页，星期日，2025年，2月5日1.被污染的血液(1)腹部空腔脏器破裂；(2)感染伤口、菌血症、败血症等；(3)开放性创伤超过4h的积血；(4)术中其他污染（创面洗涤液如安尔碘、乙醇、高渗糖、过氧化氢等；创面有外用止血药物，如胶原、纤维素、凝血酶等）。禁忌证第10页，共39页，星期日，2025年，2月5日2.恶性肿瘤手术部位失血可能含有肿瘤细胞未经灭活者，经白细胞滤器可以减少肿瘤细胞,但不能完全消除；辐照可抑制增殖活性,但不能将其杀死。（濒临生命危急状态除外）。3.大量溶血红细胞大量破坏，无回收价值。4．镰状细胞性贫血。5.血液流出血管外超过6小时。禁忌证第11页，共39页，星期日，2025年，2月5日自体血回输机的安装第12页，共39页，星期日，2025年，2月5日用物准备专用耗材：吸引/抗凝集合管路（打至手术台上）储血器离心杯另备：1000ml生理盐水3袋其中一袋+肝素3支（30000u/1000ml）吸引器（负压150-200mmHg）吸引器管第13页，共39页，星期日，2025年，2月5日第14页，共39页，星期日，2025年，2月5日回收式自体输血工作简图第15页，共39页，星期日，2025年，2月5日开机自检连接电源，打开开机按钮第16页，共39页，星期日，2025年，2月5日安装储血器1、吸引/抗凝集合管路打至台上第17页，共39页，星期日，2025年，2月5日2、储血器放置于储血器支架上第18页，共39页，星期日，2025年，2月5日3、连接储血器管路

负压设定为150-200mmHg；

连接肝素盐水后，先快速注入200ml，后改为

1滴/秒。第19页，共39页，星期日，2025年，2月5日安装离心杯组件1、机器自检结束后，打开机器外盖、支撑臂及