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2025过敏性休克试题及答案

选择题

1.以下哪种物质一般不会引起过敏性休克？

A.青霉素

B.花粉

C.生理盐水

D.海鲜

答案：C。解析：青霉素是常见的可引发过敏性休克的药物；花粉是常见的过敏原，可能导致过敏性休克；海鲜也容易引起过敏反应甚至休克。而生理盐水是等渗溶液，一般不会引起过敏反应和过敏性休克。

2.过敏性休克最早出现的症状多为？

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环衰竭症状

D.胃肠道症状

答案：B。解析：过敏性休克时，皮肤黏膜症状往往最早出现，如皮肤瘙痒、红斑、风团等。呼吸道梗阻症状、循环衰竭症状、胃肠道症状也会相继出现，但相对较晚。

3.抢救过敏性休克的首选药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙嗪

答案：B。解析：肾上腺素能兴奋α、β受体，收缩血管，增加外周阻力，提升血压，还能舒张支气管平滑肌，改善通气，是抢救过敏性休克的首选药物。地塞米松主要起抗炎、抗过敏等作用；多巴胺用于提升血压，但不是首选；异丙嗪是抗组胺药，辅助治疗过敏症状。

4.过敏性休克患者使用肾上腺素的给药途径通常是？

A.皮下注射

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.口服

答案：B。解析：对于过敏性休克患者，肾上腺素通常采用肌肉注射，尤其是大腿中外侧肌肉，吸收快且能迅速发挥作用。皮下注射起效相对较慢；静脉注射一般在病情危急、心跳骤停等情况下使用；口服肾上腺素在胃酸等作用下易被破坏，基本不采用。

5.以下关于过敏性休克的说法，错误的是？

A.多为速发型过敏反应

B.有明显的个体差异

C.与剂量大小有明显关系

D.可在接触过敏原后数分钟内发生

答案：C。解析：过敏性休克多为速发型过敏反应，接触过敏原后数分钟内即可发生，且存在明显的个体差异，不同人对相同过敏原的反应不同。它与剂量大小通常无明显关系，即使很小剂量的过敏原也可能引发严重的过敏性休克。

填空题

1.过敏性休克的主要病理生理改变是______和______。

答案：全身小血管扩张、毛细血管通透性增加。解析：过敏性休克时，机体释放大量的组胺等活性物质，导致全身小血管扩张，有效循环血量减少；同时毛细血管通透性增加，血浆外渗，进一步加重休克。

2.过敏性休克患者出现呼吸困难，主要是由于______和______。

答案：喉头水肿、支气管痉挛。解析：过敏反应可引起喉部黏膜水肿，导致气道狭窄，出现吸气性呼吸困难；同时支气管平滑肌痉挛，使气道阻力增加，影响气体交换，加重呼吸困难。

3.抢救过敏性休克时，肾上腺素的常用剂量是______mg，必要时可每隔______分钟重复给药。

答案：0.30.5；510。解析：成人抢救过敏性休克时，肾上腺素一般肌肉注射0.30.5mg，若病情无改善，可每隔510分钟重复给药，以维持血压和改善症状。

4.过敏性休克的临床表现可分为______、______和______三个方面。

答案：皮肤黏膜表现、呼吸道阻塞症状、循环衰竭表现。解析：皮肤黏膜表现如瘙痒、红斑等；呼吸道阻塞症状有呼吸困难、喘息等；循环衰竭表现为血压下降、心率增快等，这三个方面较为全面地概括了过敏性休克的临床表现。

5.对于过敏性休克患者，应立即______，使患者平卧，松解衣带，注意保暖。

答案：停止接触过敏原。解析：一旦发生过敏性休克，首要措施是立即停止接触导致过敏的物质，防止过敏反应进一步加重，同时采取平卧等措施以保证重要脏器的血液灌注。

判断题

1.过敏性休克只发生在有过敏体质的人身上。（）

答案：错误。解析：虽然有过敏体质的人发生过敏性休克的风险相对较高，但非过敏体质的人在某些特殊情况下，如首次接触某些强过敏原时，也可能发生过敏性休克。

2.过敏性休克患者血压下降时，应立即快速大量补液。（）

答案：正确。解析：过敏性休克时由于血管扩张和血浆外渗，有效循环血量减少，快速大量补液可以补充血容量，维持血压，是重要的治疗措施之一。

3.肾上腺素可以用于所有类型的休克。（）

答案：错误。解析：肾上腺素主要用于过敏性休克等。对于其他类型的休克，如失血性休克，需要先补充血容量；心源性休克使用肾上腺素可能会增加心脏负担，需要谨慎使用，并非适用于所有类型的休克。

4.过敏性休克患者只要使用了肾上腺素就一定能抢救成功。（）

答案：错误。解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的关键药物，但过敏性休克病情复杂多变，还需要综合采取其他措施，如保持呼吸道通畅、补充血容量、使用糖皮质激素等，且患者的个体差异等因素也会影响抢救效果，所以使用肾上腺素不一定能保证抢救成功。

5.有青霉素过敏史的患者，使用头孢菌素类药物不会发生过敏性休克。（）

答案：错误。解析：青霉素和头孢菌素类药物存在一定的交叉过敏现象，有青霉